زيادة حادة في ضغط الدم (BP) إلى 220/120 ملم. زئبق. الفن. وما فوق تسمى أزمة ارتفاع ضغط الدم. إنها حالة طارئة وتتطلب عناية طبية فورية. في معظم الأحيان تحدث الأزمة في الأشخاص المصابين بارتفاع ضغط الدم - الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم بشكل ثابت.
الإسعافات الأولية
وفقا لديناميات تطور الأعراض ، تصنف الأزمة إلى مجموعتين:
- يتطور بسرعة (لمدة 3 إلى 4 ساعات) ، ويتميز بالقفزة في الضغط (ضغط) العلوي الانقباضي والأعراض الخضرية: الإفراط في الذعر والهلع ، والتعرق ، والهزات ، وعدم انتظام دقات القلب ، والألم في القفا ، واحمرار في الجلد ، والغثيان ، وقشعريرة ، وامض "الذباب" أمام العينين ، الضغط في المعابد.
- يتطور تدريجيا (عدة أيام) ، وكقاعدة عامة ، في مرضى ارتفاع ضغط الدم "من ذوي الخبرة". يختلف عن طريق قفزة في الضغط الانبساطي (السفلي). يعاني المريض من صداع ، ويشعر بأنه بطيء ومنهك.
يجب أن تبدأ معالجة أزمة ارتفاع ضغط الدم بتوفير الإسعافات الأولية:
- ضع المريض.
- توفير العاطفي ، وليس فقط السلام البدني.
- ضع البرد على مؤخرة الرأس لتخفيف الألم.
- لوضع على ظهره والجص الخردل الكافيار.
إذا كان مجلس الوزراء الدواء لديه انخفاض ضغط الدم (خفض ضغط الدم) ، يجب أن تؤخذ على الفور. خلاف ذلك ، ينتظرون الطبيب. ﻋﺎدة ﻣﺎ ﻳﻀﺦ اﻟﻌﺎﻣﻠﻮن ﻓﻲ ﺣﺎﻻت اﻟﻄﻮارئ وﻳﺘﺮﻛﻮن ﺗﻮﺻﻴﺎت ﻟﻠﺤﺼﻮل ﻋﻠﻰ ﻣﺰﻳﺪ ﻣﻦ اﻟﺮﻋﺎﻳﺔ ﻟﻠﻤﺮﻳﺾ
في الحالات الشديدة ، يجب علاج أزمة ارتفاع ضغط الدم في المستشفى - وهذا مناسب مع ما يسمى ب. شكل معقد ، يرافقه السكتة الدماغية ، وذمة رئوية ، نزيف تحت العنكبوتية ، فشل البطين الأيسر ، تسمم ، احتشاء عضلة القلب الحاد وظروف طارئة أخرى أثارها هزيمة الأعضاء المستهدفة (الكلى والقلب والدماغ) تحت تأثير ارتفاع ضغط الدم. بعد أزمة ارتفاع ضغط الدم ، والتي حدثت لأول مرة في حياتي ، يتم إنفاق العلاج في المستشفى.
يتميز الشكل غير المصحوب بالحالة الطبيعية نسبيا للأعضاء المستهدفة ، ومن ثم فإن معيار المعالجة الحديثة لأزمة ارتفاع ضغط الدم هو فقط في خفض ضغط الدم عن طريق الأدوية الفموية.
علاج أزمة ارتفاع ضغط الدم معقدة
للحد من ضغط الدم مع أزمة معقدة ، يتم استخدام الأدوية التالية:
- كلونيدين - أقراص أو قطرات.
- نيفيديبين - أقراص تحت اللسان. عندما يأخذ الحذر من الرئتين و فشل القلب بحذر ؛
- نتروبروسيد الصوديوم - حقن بالتنقيط ، إذا كانت الأزمة ترافق الفشل الكلوي ، تقشير تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي ، اعتلال الدماغ ارتفاع ضغط الدم.
- كابتوبريل - أقراص تحت اللسان (مع تضيق في الشرايين الكلوية ، قد يكون من الصعب على الدورة الدموية للكلى) ؛
- قطرات أو حقن labetalol. ذات الصلة بالفشل الكلوي واعتلال الدماغ.
- Fentolamine - تدار عن طريق الوريد في علاج أزمة ارتفاع ضغط الدم ، والتي وقعت على خلفية ورم القواتم.
- Enalapril - الحقن الوريدي (الحقن) مع تخفيف الجلوكوز. المخدرات مناسبة لتفاقم أمراض القلب التاجية ، اعتلال الدماغ ، قصور القلب المزمن.
يتم تنفيذ العلاج تحت إشراف الطبيب ، ويظهر المريض على فراش صارم السرير.
علاج أزمة ارتفاع ضغط الدم غير معقدة
في شكل غير معقد ، يوصف عن طريق الفم (عن طريق الفم) من الأدوية لعلاج أزمة ارتفاع ضغط الدم ، أو إذا كانت هناك حاجة الحقن العضلي للتأثير السريع.
أفضل الأدوية هي كابتوبريل ، كلوفلين (كلونيدين) ، نيفيديبين.
تذكير! ينبغي خفض مستوى ضغط الدم بسلاسة - 10 ملم زئبق. الفن. لكل ساعة. إذا كان مقياس توتر العين يعطي أعدادًا كبيرة ، يجب ألا تتردد في الاتصال بسيارة إسعاف. سواء كان من الضروري الذهاب إلى المستشفى ، فإن الطبيب فقط هو الذي يحدد!