هناك الأورام التي تتكون من أنسجة العظام ، كقاعدة عامة ، فهي حميدة. مثل هذه الأورام تتضمن ورم في الجيب الأمامي. تطورها يحدث ببطء شديد ولفترة طويلة يمكن أن يمر دون أن يلاحظها أحد ، خاصة إذا كان الورم موجودًا على السطح الخارجي لعظام الجمجمة.
أسباب ورم الظهارة من الجيوب الأمامية اليمنى واليسرى
لا توجد بيانات دقيقة عن العوامل التي تسبب نمو أورام العظام المرضية. عدة نظريات:
- الاستعداد الوراثي
- الشذوذ الجيني ؛
- الزهري.
- الروماتيزم
- النقرس.
- تلقى سابقا إصابات الجمجمة.
أعراض وتشخيص عظمية الجيوب الأنفية الأمامية
في معظم الحالات السريرية ، لا تلاحظ علامات وجود ورم بسبب توطينه - على السطح الخارجي لأنسجة العظام. يتم إجراء التشخيص في هذه الحالة بعد إجراء فحص بالأشعة السينية ، يتم تعيينه فيما يتعلق بمرض آخر.
أقل في كثير من الأحيان ، يقع ورم عظمي داخل الجيب الأمامي ، وعندما ينمو ، تثير الأعراض التالية:
- صداع شديد.
- نوبات الصرع ؛
- زيادة الضغط داخل الجمجمة .
- اضطرابات الذاكرة
- ترنح.
- السمع والبصر والشم ؛
- انسداد التنفس الأنفي ؛
- المضاعفات الهرمونية (نادرًا).
وتتمثل المشكلة الرئيسية في التشخيص في أن المظاهر السريرية للمرض المعني مشابهة للعمليات الأخرى للأورام ، مثل السرطان ، ورم العظم الغضروفي ، الورم الليفي ، وساركوما العظام. أيضا ، يمكن أن يشبه ورم عظمي شلل الأطفال المزمن.
يتكون التشخيص في الفحص الشعاعي لأنسجة العظام في المنطقة المختارة ، التصوير المقطعي المحوسب (CT).
علاج عظمية الجيوب الأنفية الأمامية
مع ورم ينمو ببطء متمركز على السطح الخارجي للعظم ، يوصى بالمراقبة المنتظمة باستخدام الأشعة المقطعية. إذا لم تسبب الأورام الألم وعدم الراحة ، فإن العلاج الخاص غير مطلوب.
في هذه الحالات حيث الورم العظمي يضغط النهايات العصبية ويثير واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه ، يوصف التدخل الجراحي. لا يوجد علاج دوائي محافظ للورم.
عملية إزالة عظمية الجيوب الأنفية الأمامية
اليوم ، هناك طريقتين لإجراء مثل هذه العمليات: الكلاسيكية والمنظار:
- يتم استخدام الطريقة الأولى مع أبعاد مثيرة للإعجاب ويفترض الوصول الخارجي إلى الأورام. هذا التدخل الجراحي مؤلم للغاية ويتطلب فترة استشفاء طويلة (حوالي 1-2 شهرًا) ، بعد أن تكون هناك ندوب ملحوظة ، وقد يكون مطلوبًا
تصحيح البلاستيك. - الطريقة الثانية هي الحد الأدنى من التدخل الجراحي. يتم إجراء 2-3 ثقوب في منطقة الورم العظمي ، حيث يتم إدخال أدوات مرنة خاصة وكاميرا فيديو مجهرية ، مما يسمح للجراح بمراقبة تقدم العملية في الوقت الحقيقي. يتم التسامح مع هذه العملية بشكل أفضل من قبل المرضى ، وينطوي على الشفاء السريع والشفاء من الأنسجة الرخوة ، ويكاد لا يترك ندوب.
من المهم أن نلاحظ أنه عند إجراء عمليات جراحية ، كلا الكلاسيكية والمنظار ، يتم إزالة ورم عظمي فقط ، ولكن أيضا جزء من نسيج عظمي صحي حوله وتحت الورم. يتم ذلك من أجل القضاء التام على جميع الخلايا العظمية المعدلة بشكل مرضي ، وكذلك لتجنب احتمال تكرار المرض والنمو المتكرر للأورام في نفس المكان.
يتم تنفيذ كل من العمليات تحت التخدير العام لمدة 1-2 ساعات ، وهذا يتوقف على حجم وموقع الورم العظمي.