الدماغ هو نوع من مركز التحكم في الجسم كله ، لذلك غالباً ما يتحول تلفه إلى نتيجة مميتة أو عواقب وخيمة. الهجوم الإقفاري العابر هو اضطراب في وظائف الدماغ ، والتي يمكن أن تستمر من دقيقتين إلى 24 ساعة وتنتهي بسكتة دماغية.
أسباب نوبة نقص تروية عابرة
ينشأ الشرط الموصوف من ضرر مؤقت إلى الدوران الدماغي.
السبب الرئيسي للهجوم هو تصلب الشرايين الدماغية (العيار الكبير والمتوسط) ، وكذلك الأوعية الرئيسية. في الوقت نفسه ، يتم تشكيل لويحات تصلب الشرايين مع تغييرات في الطبيعة التعويضية والتدميرية ، لوحظ atherooblation ، atherostenosis ، atheroembolia ، atherothrombosis. هناك أيضا تغييرات هيكلية في الأوعية الدموية.
العامل الشائع الآخر الذي يثير هجوم عابر هو ارتفاع ضغط الدم الشرياني. الضغط المتزايد باستمرار يؤدي إلى حقيقة أن جدار الأوعية الدموية يتغير بشكل لا رجعة فيه (التحلل) ويكثف بسبب رواسب الفيبرين على سطحها الداخلي.
سبب حوالي 20 ٪ من جميع هجمات نقص تروية من الأمراض التالية:
- أذية القلب الروماتزمية ؛
- اعتلال عضلة القلب.
- الرجفان الأذيني ؛
- التهاب الشغاف.
- احتشاء عضلة القلب
- تمدد الأوعية الدموية.
- تكلس الصمام التاجي ؛
- هبوط.
- أمراض القلب الخلقية.
- تضيق الأبهر
- تشريح الشرايين (الطبقية) ؛
- اضطرابات الأوعية الدموية الأولية من نشأة التهابية.
- التغيرات في أمراض النساء (بعد الولادة ، أثناء الحمل) ؛
- خلل التنسج العضلي الليفي ؛
- متلازمة مويا مويا.
أعراض نوبة نقص تروية عابرة للدماغ
تعتمد المظاهر السريرية لعلم الأمراض المعني على مجموعة الأوعية الدموية التي تضررت.
علامات هجوم عابري إقفاري في حالة التعدي السباتي للدورة الدموية للشرايين السباتية:
- شلل الأطراف أو الجسم كله ، نصف الوجه ؛
- تدهور الحساسية
- اضطرابات جهاز الكلام (فقدان القدرة على الكلام ، dysarthria ، mutism) ؛
- التغيرات في حدة البصر ، والعمى لأحد العينين أو كلتيهما ؛
- انخفاض القدرات الفكرية.
- تفاقم النشاط العصبي العالي.
أعراض الهجوم في آفة حوض الفقاريات:
- مشية هشة
- الدوخة النظامية.
- الهزة.
- حركات غير منسقة
- رأرأة.
- اضطرابات النشاط التنفسي.
- فقدان الوعي.
كما هو الحال في الحالة السابقة ، هناك شلل ، وانخفاض في الوظائف البصرية ، والكلام ، والوظائف الفكرية ، وعدم وجود حساسية في الأطراف أو في الجسم كله.
عواقب نوبة نقص تروية عابرة
المضاعفات الرئيسية لهذه الحالة هي السكتة الدماغية الإقفارية للدماغ بتشكيل لاحق من العيوب العصبية المستقرة:
- اضطرابات عقلية
- عدم القدرة على التحرك
- dysarthria (ضعف النطق ، النطق غير المنطوق للكلمات المنطوقة).
في كثير من الحالات ، تؤدي الهجمات المتكررة إلى الموت.
علاج نوبة نقص تروية عابرة
كقاعدة عامة ، لا يمكن للمرء التنبؤ بالمزيد من التقدم في الأمراض الموصوفة ، وبالتالي يتم إجراء المستشفى في حالات الطوارئ للضحية. يتم تنفيذ علاج نوبة نقص تروية عابرة في مستشفى الدائرة العصبية ويتكون في التالي:
- استقبال مضادات التخثر ومضادات التخثر للعمل المباشر وغير المباشر (الأسبرين ، كلوبيدوجريل ، ديبيريدامول).
- استخدام الأدوية المضادة لاضطراب النظم والوسائل لخفض ضغط الدم (في اليوم الثاني بعد هجوم نقص تروية).
- استخدام neuroprotectors والمواد منشط الذهن.
- تعيين حقن التخثر لحل الودائع التي انسدت الشريان.
الوقاية من نوبة نقص تروية عابرة
منع هذه الأمراض عن طريق الحد من عوامل الخطر ، من خلال تناول الأدوية التي تقلل من لزوجة الدم (حمض الصفصاف ، Cardiomagnesium). من المستحسن أيضا أن تشرب الستاتين ومفردات الأدوية وخافضات الضغط (إذا لزم الأمر).
من المهم الحفاظ على نمط حياة صحي ومراقبة النظام الغذائي بعناية ، وتجنب استخدام الكوليسترول الزائد.