يقوم الكبد بعمل المرشح في الجسم ، ويزيله من السموم والأمونيا. بوجود تشوهات مستمرة في وظائفه ، يتطور اعتلال الدماغ الكبدي -وهو متلازمة اضطراب عصبي عصبي يرتبط بالتسمم الدماغي بمواد ضارة.
اعتلال الدماغ الكبدي - الأسباب
من بين العوامل الرئيسية التي تثير المتلازمة قيد النظر ، وأكثرها شيوعًا هي:
- التهاب الكبد الفيروسي (النوع ب ، ج ، نادرًا - د ، أ ، هـ) ؛
- الأمراض المعدية (كريات الدم البيضاء ، الحمى الصفراء ، داء البريميات) ؛
- تلف الكبد المزمن بسبب تعاطي الكحول ؛
- تحويلة portocaval
- متلازمة Badda-Chiari ؛
- التهاب الكبد الناجم عن المخدرات ؛
- التسمم بالمواد الكيميائية السامة ؛
- تنكس دهني للكبد.
- مرض ويلسون-كونوفالوف .
اعتلال الدماغ الكبدي - الأعراض
حتى الآن ، من الشائع التمييز بين أعراض المرض المذكور ، اعتمادًا على شدة التسمم الدماغي بالسموم.
علامات اعتلال الدماغ الكبدي وفقا لمرحلة المرض:
- مرحلة الصفر. تتميز بعدم وجود أي أعراض ، في بعض الأحيان قد يكون هناك اضطرابات في سلوك المريض ورد فعله في الحالات القصوى.
- المرحلة الأولى. يتجلى في الأرق أو مشاكل أخرى مع النوم. يصبح من الصعب على الشخص التركيز ، هناك انخفاض حاد في الكفاءة والاهتمام. مع مرور الوقت ، لوحظ عدم الاستقرار العاطفي في شكل التهيج ، والقلق غير معقول ، والعدوان ، والاكتئاب .
- المرحلة الثانية. في هذه الحالة ، هناك انتهاكات للكلام ، وظائف الحركة. المريض لا مبالي ، عدواني في بعض الأحيان ، في بعض الأحيان في حالة من الهذيان ، يرتكب الأفعال التي لا معنى لها. هناك الارتباك في الفضاء والوقت ، dysgraphia ، الهزة.
- المرحلة الثالثة. تتميز هذه المرحلة بنبرة متزايدة لجميع عضلات الجسم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك النعاس الشديد ، والذهول ، والزلزال البارز والنشاط الحركي الضعيف ؛
- المرحلة الرابعة هي اعتلال الدماغ الكبدي الحاد. ردود الفعل على الضوء والألم غائبة ، عمل الدماغ يتباطأ مع التوهين في وقت واحد من ردود الفعل ، ويحدث غيبوبة في الكبد.
اعتلال دماغي كبدي - تشخيص
يتم التشخيص على أساس نتائج دراسة من مرحلتين. في البداية ، يتم إجراء تحليل مختبري موسع لدم المريض ، حيث ينبغي إيلاء اهتمام خاص إلى عدد خلايا الدم البيضاء ، ومعدل الترسيب في كرات الدم الحمراء ، ومؤشرات البيليروبين وتركيز مركبات الأمونيوم. في الوقت نفسه ، يلزم دراسة تركيبة الغاز في الدم. ثم يتم إجراء عملية تخطيط كهربية ، مما يسمح بتحديد التغييرات في الكبد ، وكذلك خزعة للعضو المصاب.
علاج اعتلال الدماغ الكبدي
يتكون علاج الأمراض من القضاء على الأسباب التي أدت إلى تطور عدم كفاية الجسم وتسمم الجسم وتقليص كمية الأمونيا وغيرها من المواد الأيضية في الدم. في حالات نادرة ، يتم استخدام المضادات الحيوية والكورتيكوستيرويدات
في المرحلة الرابعة المتأخرة من الاعتلال الدماغي الكبدي ، ينبغي توفير الرعاية الطارئة ، حيث يتم حقن الشطف المتكرر للأمعاء ، والغليكوكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية عن طريق الحقن الوريدي.