الغنغرينا - نخر أنسجة عضو أو جزء من الجسم ، والذي يتطور في معظم الأحيان عندما يتم إزعاج الدم وتوقف الإمداد بالأكسجين. يمكن أن يحدث هذا بسبب الأضرار الصادمة والكيميائية والحرارية ، والاضطرابات الأيضية في الجسم ، والتفاعلات التحسسية الشديدة ، وما إلى ذلك. في بعض الحالات ، سبب نخر الأنسجة هو العدوى. تنقسم الغرغرينا إلى ثلاثة أنواع رئيسية: جافة ورطبة وغازية. دعونا ننظر في مظاهر كل نوع من الآفات الميتة.
أعراض الغرغرينا الجافة
الغرغرينا الجافة هي الأقل تهددًا ، وتتطور وتتقدم ببطء (أحيانًا لعدة أشهر أو حتى سنوات). وكقاعدة عامة ، غالباً ما تتم ملاحظة أعراض هذا النوع من الغرغرينا على الأطراف السفلية والعلوية ، الأوعية ، طرف الأنف. في البداية ، يشعر المرضى بالقلق:
- ألم شديد في المنطقة المصابة.
- تبييض أنسجة الجلد ("الرخام" الجلد) ؛
- غياب النبض في المنطقة المصابة.
في المرحلة التالية ، هناك فقدان حساسية الجلد ، ولكن هناك احاسيس مؤلمة في الأنسجة العميقة موجودة لفترة طويلة. تبدأ المنطقة المصابة بالتحول إلى اللون الأزرق ، وتكتسب لونًا بنيًا أو أسودًا تدريجيًا ، وتفقد الأنسجة الرطوبة والتجاعيد وتصبح كثيفة. في الوقت نفسه ، فإن الحدود بين الأنسجة السليمة والمحتضرة واضحة للعيان ، فإن التسمم الكلي السمي للجسم غير موجود عمليا ، لذلك لا توجد أعراض للتسمم.
أعراض الغرغرينا الرطبه
يتميز الغرغرينا الرطب بالتطور السريع وتطوير العمليات المعدية في الأنسجة الميتة. المرحلة الأولية من الغرغرينا من هذا النوع مصحوبة بمثل هذه الأعراض:
- يبيض الجلد البارد في المنطقة المصابة.
- ألم شديد
- الانتفاخ ، وتورم الأنسجة.
- المظهر على الجلد من البقع الارجوانى الوردية والبثور الممتلئة بواضح أو دموي ، سائل نتن ؛
- أزمة الأنسجة الكامنة (كريبتيشن) بسبب وجود كبريتيد الهيدروجين فيها.
في هذه الحالة ، لا يوجد تقييد واضح للأنسجة الميتة ، وامتصاص منتجات الاضمحلال يسبب أعراض التسمم العام:
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- ضعف قوي
- انخفاض ضغط الدم
- العطش ، وما إلى ذلك.
أعراض الغرغرينا الغازية
الغرغرينا الغازية خطرة جدا ، وتتطور بسبب نمو وتكاثر البكتيريا الكلوستريدية في الأنسجة ، والتي غالبا ما تكون بسبب الاصابة الشديدة وتلوث الجرح. تحدث العمليات الباثولوجية بشكل سريع ، في حين أن الأعراض المحلية مشابهة للصورة السريرية مع الغرغرينا الرطبة ، وتشمل المظاهر العامة ما يلي:
- حالة محمومة
- عدم انتظام دقات القلب.
- خفض ضغط الدم
- إثارة الكلام
- حالة صدمة.
أعراض الغرغرينا في داء السكري
في مرضى السكري ، يزداد خطر الإصابة بالغرغرينا ، خاصة مع متلازمة القدم السكري المشخصة بالفعل. العلامات الأولى للغرغرينا في هذه الحالة هي:
- خدر متكرر ، شعور الأقدام الباردة ؛
- ظهور ألم مستمر في القدم.
- البشرة الزرقاء.