إن طرد المواليد الجدد هو المرحلة النهائية للولادات الفسيولوجية. على مدى سرعة و "نوعيا" ولادة المشيمة والأغشية سيحدث ، صحة المرأة والحاجة إلى التنظيف بعد الولادة يعتمد.
عادة ما يتم فصل هذا الأخير وولد من تلقاء نفسه في غضون 30 دقيقة بعد ظهور الطفل. في بعض الأحيان يتم تأخير هذه العملية لمدة 1-2 ساعات. في هذه الحالة ، يحدد طبيب التوليد علامات الفصل بين المواليد.
أهم علامات الانفصال هي:
- علامة على شرودر. بعد ولادة الطفل ، يصبح الرحم مستديرًا ويقع في وسط البطن ، ويقع أسفله على مستوى السرة. بعد الانفصال ، يمتد الرحم ويتقلص ، يتم تحديد قاعه فوق السرة ، وغالبًا ما ينحرف إلى اليمين.
- علامة دوفجينكو. إذا انفصلت المشيمة ، ثم مع نفس عميق ، لا يتم سحب الحبل السري إلى المهبل.
- علامة على ألفيلد. بعد الانفصال ، تنزل المشيمة إلى الجزء السفلي من الرحم أو إلى المهبل. في هذه الحالة ، يتم خفض المشبك المطبق على الحبل السري بمقدار 10-12 سم.
- من أعراض كلين. سلالات المرأة. انفصلت المشيمة عن جدار الرحم ، إذا لم يتم سحب الطرف البارز من الحبل إلى المهبل ، بعد إنهاء المجهود.
- علامة على Kyustner-Chukalov. يتم الضغط على ضلع النخيل ضد الرحم فوق العانة ، إذا لم يتم سحب الطرف البارز من الحبل السري إلى قناة الولادة ، يتم فصل المشيمة.
- علامة ميكوليتش-رادتسكي. ينحدر الأخير من جدار الرحم إلى قناة الولادة ، وفي هذه اللحظة قد يكون هناك رغبة في ممارسة الضغط.
- علامة هوهنبيشلير. إذا لم تنفصل المشيمة ، مع انقباضات الرحم ، يمكن أن يدور الحبل السري الناشئ من المهبل حول محوره ، لأن الوريد السري مليء بالدم.
يتم تشخيص انفصال المشيمة عن طريق 2-3 علامات. الأكثر موثوقية هي علامات ألفيلد ، شرودر و Kyustner-Chukalov. إذا تم فصل هذا الأخير ، يتم عرض الأم للعمل. كقاعدة عامة ، هذا يكفي لولادة المشيمة والأغشية.
عندما يتأخر التأخير ، لا توجد علامات على فصله ، مع حدوث نزيف خارجي وداخلي ، يحدث الفصل اليدوي للولادة.