في كل عام ، يسجل الأطباء المزيد من حالات عدم قدرة النساء على إنجاب الأطفال. لسوء الحظ ، فإن تطور الطب والتكنولوجيا لا يعالج بشكل كامل جميع اضطرابات الجهاز البولي التناسلي البشري. المزيد والمزيد من الأزواج يواجهون الحاجة إلى التلقيح الاصطناعي أو الأم البديلة ، وكثيرا ما يتكلم الأطباء عن أهمية وضرورة تنظيم الأسرة.
في هذه المقالة ، سنتحدث عن الإباضة والجريب المهيمن: ماذا يعني "الجريب السائد" ، هل هناك جريبان مسيطران (في كلا المبيضين) ، كما يتضح من حجم أو غياب الجريب السائد.
الإباضة والجريب المهيمن
الجريب هو وعاء البيض. في منتصف مرحلة التطوير ، الجريب السائد هو ملحوظ جدا - هو أكبر ومتطور للجميع. في كل شهر تنضج البيضة وتستعد للتخصيب - تزيد الجريبات 15-20 مرة ، وتمتلئ بالسوائل والرشقات (تقريبا في اليوم الرابع عشر من الدورة الشهرية). في هذه الحالة ، واحدة فقط من المجموعة (10-15) من البصيلات تنضج بالكامل وتنفجر - بقية توقف التنمية في مراحل مختلفة وتموت. هذا هو ما يسمى الإباضة. في حالة تطور الجريبات المهيمنة في كلا المبيضين ، تزداد احتمالية حدوث التوائم إلى حد كبير. في كثير من الأحيان ، نتيجة للتحفيز الهرموني ، تنمو العديد من الجريبات المهيمنة ، والتي يتم إخصابها وتخصيبها في وقت واحد. هذا ما يفسر العدد الكبير من التوائم والثلاثة توائم ، ولد نتيجة التلقيح الاصطناعي أو بعد تحفيز الإباضة.
تسمح الموجات فوق الصوتية لتحديد الجريب السائد ومراقبته للأطباء بتقدير الحالة الصحية للمرأة (قدرتها على تصور طفل) والتنبؤ باحتمالية الحمل ، مما يشير إلى أيام الحد الأقصى من احتمال الحمل.
كيف تنمو الجريب المهيمن؟
الطريقة الحديثة الأكثر شيوعا لتحفيز الإباضة هي العلاج الهرموني ، على وجه الخصوص ، تعيين clostilbegite. ولكن على الرغم من الشعبية العامة ، إلا أن استخدامها غير مبرر دائمًا. علاوة على ذلك ، لا تستطيع بعض النساء استخدامه بشكل قاطع. هذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان أن نكون واثقين في تأهيل الطبيب المعالج ولديك الحجج الكافية لوصف الأدوية الفعالة. من المعروف أنه كلما زادت فعالية الدواء ، كلما ازداد احتمال الآثار الجانبية غير المرغوب فيها وأكثر تنوعًا وخطورة.
تذكر أن اختيار الأموال لتحفيز الإباضة وجرعة الأدوية المختارة هو فرد بشكل صارم ، ولا يمكن استخدامه في أي حال لتحفيز الهرمونات دون إشراف الطبيب.
لاحظ العديد من النساء الديناميات الإيجابية بعد تعيين دورة علاج فيتامين وحمض الفوليك.
لماذا لا يوجد جريب مهيمن؟
لا يمكن أن تكون الأسباب التي لا تنضج الجريب المهيمن وليس هناك إباضة عدة:
- المبيضين "النوم" ، عندما لا تتطور بصيلات الشعر وليس هناك إباضة ؛
- اضطراب في تطور الجريب ، عندما يكون ، بعد أن تطورت إلى مرحلة معينة ، يتوقف عن التطور والتقهقر ، ونتيجة لذلك لا تحدث الإباضة ؛
- يتطور الجريب ، لكنه لا يصل إلى الحجم الصحيح. الإباضة أيضا غير موجودة ، لكن التحليلات على الهرمونات لا تكشف عن الانحرافات أو الرفض ؛
- يتطور الجريب إلى الحجم الصحيح ، لكنه لا يكسر ، يستمر الجريب السائد (أي يستمر في الوجود بدون إباضة).
الشرط الرئيسي للنجاح في استرداد التبويض هو تعريف مناسب لسبب انتهاكها. إذا لم يتم تحديد هذا السبب والقضاء عليه ، فحتى التحفيز المتعدد لا يحقق النتائج دائمًا.
لا يمكن أن يستند تشخيص أسباب فشل الإباضة فقط على تحليل مخططات درجة الحرارة القاعدية (حتى إذا كانت هناك عدة دورات متوفرة). يجب أن يكون التشخيص شاملاً - الفحص الطبي ، تحليل الخلفية الهرمونية ، تشخيص الموجات فوق الصوتية لنمو الجريبات لعدد من الدورات (وليس نتيجة زيارة الطبيب لمرة واحدة).