كما تعلمون ، أثناء الحمل في جسم المرأة هناك العديد من التغييرات التي تؤثر على عمل جميع الأجهزة والأنظمة تقريبا. الدم ليس استثناء.
تحت تأثير عدد كبير من هرمون الاستروجين في دم المرأة الحامل ، يكون النظام المتجانس دائمًا في حالة "يقظة". يتم عرض هذه الحقيقة مباشرة على التحليلات: زيادة كمية الفيبرينوجين في الدم ، البروثرومبين ومضاد الثرومبين. لذلك ، كثيرا ما توصف امرأة تحليل D-dimer من أجل التحقق من القيم في القاعدة أو هناك انحرافات.
ما هو "D-dimer"؟
هذا التحليل يسمح لنا بتحديد التركيز في الدم لمنتجات تحلل الفيبرينوجين ، والتي تشارك في عملية التخثر. أي يظهر ارتفاع D-dimer أن جسم المرأة الحامل عرضة لجلطات الدم.
في الاتحاد الأوروبي ، تستخدم هذه الطريقة عادة لاستبعاد وجود تجلط الدم. لذا ، إذا تم تخفيض قيم هذه الدراسة أو ضمن النطاق الطبيعي ، فمن الممكن أن يكون 100٪ محتملًا لتأكيد أن التجلط ليس السبب في تطور حالة الطوارئ الظاهرة. لذلك ، في كثير من الأحيان ، يتم استخدام D-dimer في الإنعاش ، عندما يكون الوقت ذو أهمية كبيرة.
كيف يتم إجراء اختبار D-dimer؟
هذا التحليل لا يختلف عن أخذ عينات الدم المعتاد من الوريد. قبل اتخاذ D-dimer ، قبل 12 ساعة ممنوع لتناول الطعام ، ويتم إجراء التحليل فقط على معدة فارغة.
يخضع الدم المجمَّع لتحليل كيميائي شامل باستخدام مؤشرات خاصة تحدد وجود أو عدم وجود منتجات تدهور بروتين الفيبرينوجين. عادة لا يستغرق الأمر أكثر من 10-15 دقيقة للحصول على النتيجة ، مما يجعل من الممكن إسناد هذا النوع من الأبحاث للتعبير عن الاختبارات.
قيم D-dimer في الأشخاص الأصحاء
عادة ، فإن معيار D-dimer في النساء اللواتي لا يحملن أطفال يتراوح بين 400-500 نانوغرام / مل. ويتغير باستمرار ، ويعتمد على مرحلة الدورة الشهرية. في 500 نانوغرام / مل الزائدة تتحدث عن تطوير علم الأمراض.
قيم D-dimer في الحمل
يعتمد معيار D-dimer بشكل مباشر على فترة الحمل والتغييرات مع بداية الثلث التالي. لذلك عادة في الأشهر الثلاثة الأولى يزيد هذا المؤشر بمقدار 1.5 مرة ويمكن أن يأخذ قيمة تساوي 750 نانوغرام / مل. بالإضافة إلى الزيادة في المصطلح ، تتغير القيمة أيضًا إلى جانب أكبر.
في الفصل الثاني ، يمكن أن تصل قيم D-dimer إلى 1000 نانوغرام / مل ، وفي نهاية الفصل - زيادة 3 مرات مقارنة مع المعيار ، - ما يصل إلى 1500 نانوغرام / مل.
إذا تجاوزت قيم D-dimer هذه القيم ، فإنها تتحدث عن استعداد لتجلط الدم.
قيم D-dimer في التلقيح الاصطناعي
في معظم الحالات ، يتم إجراء عمليات التلقيح الصناعي من خلال إجراء superovulation ، مما يؤدي إلى زيادة في هرمون الاستروجين في الدم. الزيادة يمكن أن تثير تطور الجلطة عند النساء. لذلك ، فإن إجراء اختبار الدم المستمر لـ D-dimer ، والذي يلعب دورًا في هذه الحالة ، له أهمية خاصة.
عادة ، بعد نجاح عمليات التلقيح الصناعي ، لوحظ وجود فائض معين من معدل D-dimer. ومع ذلك ، فإن قيمها قابلة للمقارنة مع تلك المميزة لدماء النساء اللواتي يحملن بشكل طبيعي.
وبالتالي ، فإن التحليل على D-dimer هو طريقة ممتازة للبحوث المختبرية ، والتي ستقضي نهائياً على تطور الخثار ، الأمر الذي يتطلب العلاج السريع وغالباً ما يؤدي إلى تطور حالات الطوارئ. لذلك ، يجب على كل امرأة حامل أن تأخذ هذا التحليل ، مما يساعد على تحديد الانتهاكات في نظام تخثر الدم .