السل الجلد

السل هو مرض معد عالميًا تسببه المتفطرات ، عيدان كوتش. والأكثر شيوعًا هو الشكل الرئوي للمرض ، ولكن السل قد يؤثر أيضًا على العظام والجلد.

يتطور داء السل عندما تدخل الميكروبكتيريا الجلد. هناك أربعة أنواع من الميكروبكتيريا: الإنسان والبقري والطفيليات وذات البارد. عندما يتم ملاحظة مرض السل في معظم الأحيان ، أحيانًا ما يكون نوعًا من العوامل المُمْرِضة.

أنواع وأعراض السل السل

آفات السل لها العديد من الأنواع ، والتي تختلف في شكل العدوى ، ومسار المرض وطريقة ظهور السل في الجلد. تنقسم مجموعة الأمراض بأكملها إلى مرض جلدي موضعي (بؤري) ومنتشر (منتشر).

تشمل الأشكال البؤرية للمرض ما يلي:

1. الذئبة (المبتذلة) الذئبة هي الشكل الأكثر شيوعًا للمرض. غالبا ما يحدث في سن مبكرة ، والطفح الجلدي محليا على وجهه. في الحالات الشديدة ، فإنه يؤثر على الغشاء المخاطي للفم والأنف. توجد درنات درنية تحت الجلد وفي المرحلة الأولية لها شكل بقع ورديّة صفراء مع حدود محددة بوضوح. مع تطور المرض ، تصبح الدرنات أكثر وضوحًا ، ولكنها عادة ما تبقى مسطحة وتبرز قليلاً فوق الجلد.
2. Scrofuloderma (السل السلطي التكاثري) هو ثاني أكثر أشكال المظاهر شيوعًا. علامات هذا النوع من مرض السل هي عبارة عن طفح جلدي في شكل العقيدات العميقة ، التي يبلغ قطرها 3-5 سم ، والجلد الذي يكتسب مسحة زرقاء. مع مرور الوقت ، تتطور العقيدات إلى خراج بارد ، في الموقع الذي بقيت فيه القرحة بعد الفتح. يتم تشكيل Scrofuloderm في معظم الأحيان عندما يتم تسلل العدوى من الغدد الليمفاوية المصابة ، أقل من الأنسجة الأخرى في كثير من الأحيان. موضعي في الرقبة وأحيانًا الأطراف.
3. داء السل التقرحي - يحدث عادة عندما تأتي العدوى من الأعضاء والأنسجة الأخرى المصابة. يبدو كقرح نزيف مع سطح غير مستوي مغطى بالعقيدات الصفراء. موضعي في الأغشية المخاطية والأنسجة المحيطة (الفم والأعضاء التناسلية).
4. ثؤلولي مرض السل - يتجلى في شكل من تسلل أحمر مزرقة مع نمو ثؤلطي لاحق. تحدث العدوى من مصادر خارجية وغالباً ما ترتبط بالمهنة (وتشمل المجموعات المعرضة للخطر الأطباء البيطريين وعمال الذبح وأخصائيي علم الأمراض). عادة ما يحدث على الأصابع والجزء الخلفي من اليد.

بين الأشكال الموزعة تميز:

1. السل السلمي للبشرة - عادة ما يحدث في سن مبكرة. يظهر في صورة أختام مزرقة باللون الأحمر مع جلبة نخرية في المركز. وتقع الانفجارات بشكل متناظر ، في معظم الأحيان - على الأرداف والأطراف. بعد سقوط الجرب ، في مكانها تبقى ندبات مميزة "مختومة".
2. Lichenoid tuberculosis من الجلد (يحرم أيضا من scrofula) - على المظاهر الخارجية يشبه أعراض الحزاز الأحمر العادي. غالبا ما يؤثر على الجلد من الجذع ، وأقل في كثير من الأحيان - الأطراف والوجه.

تشخيص مرض السل بالبشرة

مثل أي شكل من أشكال هذا المرض ، غالبا ما يتم تشخيص مرض السل على أساس عينات خاصة من السل. أيضا ، يمكن أن أساس هذا التشخيص بمثابة دليل من anamnesis (التي تنتقل من قبل أي شكل من أشكال مرض السل) والدراسات النسيجية الخاصة.

علاج السل السل

لعلاج هذا المرض ، وعادة ما توصف مجموعات من العديد من الأدوية ، والتي ينبغي اتخاذها لمدة 2-3 أشهر. ثم يتم تغيير تركيبة بحيث لا توجد مقاومة للمخدرات.

الأكثر فعالية حتى الآن هي إيزونيازيد وريفامبيسين.

وتشمل الأدوية ذات الكفاءة المتوسطة الستربتومايسين ، وإثيوناميد ، وفلوريميسين ، وكانامايسين.

يستمر العلاج من 10-12 شهرًا مع إشراف طبي لاحق لمدة 5 سنوات. بطلان التطبيب الذاتي لمرض السل هو بطلان صارم.