هناك عدة أنواع من التغييرات في وضوح الرؤية ، والأكثر شهرة هي قصر النظر وقصر النظر. غالبا ما يذهب الاستجماتيزم "المجمعة" مع هذه الأمراض ، وأحيانا من الولادة. في درجة بسيطة ، هو في معظم الناس ، ولا يسبب الانزعاج. في حالات أخرى ، يؤثر علم الأمراض بشكل كبير على الرؤية ويتطلب تصحيحًا.
الاستجماتيزم - ما هو؟
تُترجم المشكلة التي تُترجم من اللغة اللاتينية على أنها عدم وجود نقطة اتصال. لإنشاء صورة صحيحة ، يجب أن تتشكل قرنية العين والعدسة ككرة لكرة القدم (كرة القدم). بسبب الاستدارة المثالية ، ينكسر الضوء بشكل صحيح ويركز بالضبط في وسط الشبكية عند نقطة واحدة (البقعة). الاستجماتيزم هو ، بكلمات بسيطة ، القرنية المنحنية أو العدسة (أقل في كثير من الأحيان) ، مثل كرة لكرة القدم الأمريكية أو الرجبي. بسبب الاستطالة على طول أحد المحاور ، لا ينكسر الضوء بشكل صحيح ، ويتم تشكيل العديد من نقاط التركيز.
يساعد الشكل أدناه على فهم الاستجماتيزم بشكل أفضل - ما هو ، وما هي آلية تكوين الصورة على الشبكية. تظهر الصورة عينًا سليمة ، مع قرنية كروية وعدسة. تنكسر الأشعة مع التلاميذ بشكل متماثل من جميع الاتجاهات ، وتتلاقى عند نقطة واحدة في وسط الشبكية. العين الثانية في الشكل ، التي يصيبها الاستجماتيزم ، تنقل الضوء من زوايا مختلفة. وبسبب هذا ، هناك نقطتي تركيز أو أكثر. يمكن وضعها أمام الشبكية أو خلفها ، وسيشاهد الشخص كل شيء غير واضح أو مشوه.
الاستجماتيزم - أسباب
يتم تصنيف العوامل التي تسبب هذا المرض إلى مجموعتين رئيسيتين. يمكن أن تكون أسباب الاستجماتيزم خلقيًا ومكتسبًا. في الحالة الأولى ، من المستحيل التأثير على خطر تطوير علم الأمراض ، أو للوقاية منه. يحدث المرض المكتسب بالفعل خلال حياة الشخص تحت تأثير الظروف الخارجية الضارة.
الاستجماتيزم الخلقي - الأسباب
99 ٪ من سكان العالم لديهم عيوب بصرية وصفها. فقط درجة انحناء القرنية أو العدسة صغيرة جدًا لدرجة أن الاستجماتيزم في العينين لا يتجاوز 0.4-0.5 ديوبتر. هذا مؤشر صغير لا يؤثر على حدة البصر ولا يسبب أي إزعاج في الحياة اليومية. يحدث الانزعاج عندما يكون الانحناء أكثر من 0.75 ديوبتر. السبب الوحيد لإثارة اللابؤرية الخلقية للعيون هو الوراثة. وبسبب جينات أصلية معينة ، يصاب الطفل بقرنية منحنية أو عدسة ممدودة على طول أحد المحاور.
الاستجماتيزم المكتسبة - الأسباب
يمكن أن يحدث انتهاك كروية أجزاء معينة من العين في مرحلة البلوغ. الاستجماتيزم المكتسب أو الثانوي - الأسباب:
- صدمة العين مع تلف للعدسة أو القرنية.
- التدخلات الجراحية طب العيون.
- القرنية المخروطية
- حروق الملتحمة أو القرنية.
- التهاب القرنية
- ضمور القرنية
- العمليات الالتهابية في العين.
- مرض جفن حاد.
- الالتهابات البكتيرية والفيروسية الحادة للعيون.
- طبقات ، ندوب في القرنية.
الاستجماتيزم - الأنواع ، التصنيف
في طب العيون ، توجد 5 أشكال من الأمراض المتميزة. يتم دمج تقوس العدسة أو القرنية دائمًا إما مع طول النظر (hypermetropia) أو قصر النظر (قصر النظر). وفقا لمرض يصاحب ذلك ، تصنف الاستجماتيزم:
- مديد البصر.
- قصر النظر.
بالنظر إلى تعريف الاستجماتيزم ، هذا هو استطالة القرنية أو العدسة على طول أحد المحاور (الرأسية أو الأفقية) ، ويقدر أطباء العيون مدى خطورته على طول خطوط الطول. إذا قمنا بتقسيم العين إلى 4 أجزاء متساوية من خلال خطين متعامدين ، في كل منطقة يجب أن يكون هناك أجزاء متماثلة ومتطابقة تمامًا من التلميذ. إذا تم تقويس القرنية أو العدسة على طول أحد خطوط الطول ، سيتم تمديد الأرباع على طول أحد المحاور ، كما هو موضح في الشكل. هذه الخاصية تحدد بساطة وتعقيد علم الأمراض.
الاستجماتيزم hypermetropic بسيطة
النوع الموصوف من المرض هو مزيج من الانكسار الطبيعي للضوء في خط الزوال ، وغير صحيح - في الآخر. من الممكن تحديد مثل الاستجماتيزم بطريقة أخرى ، وهذا هو ظهور نقطتين من التركيز. واحد يقع بشكل صحيح ، في منتصف شبكية العين ، والآخر وراءه. الاستجماتيزم التشعبي للنمط البسيط يسبب ضعف بصري ملموس ولكن ليس شديد. إنها قابلة للعلاج أو التصحيح الجراحي.
الاستجماتيزم معقدة hypermetropic
في الحالة المعروضة ، ينكسر الضوء بشكل غير صحيح في كل من خطوط الطول. الاستجماتيزم المعقدة من نوع hypermetropic هو طول النظر على طول محاور 2 ، ولكن بدرجات متفاوتة. نتيجة للانكسار الخاطئ للضوء بواسطة العدسة أو القرنية ، لا يتم تشكيل أي مركز للتركيز على الشبكية. تقع خلفها في نقاط مختلفة ، واحدة أبعد ، والآخر أقرب.
استجماتيزم بسيط قصر النظر
هذا النوع من المرض سهل الفهم عن طريق القياس مع الأنواع السابقة. معرفة تعريف قصر النظر ( قصر النظر ) ، فمن الواضح والاقتران مع الاستجماتيزم ، أن هذا هو تشكيل واحدة من نقاط التركيز أمام البقعة. على شبكية العين بسبب هذا ، لا يتم تشكيل صورة واضحة ، ولكن بقعة غير واضحة. الاستجماتيزم البسيط من هذا النوع ينطوي على وجود نقطة تركيز ثانية في البقعة بالضبط. هذا النوع من الأمراض يؤدي إلى قصر النظر الملموس ، ولكنه قابل للتصحيح بشكل جيد ، وخاصة بالطرق الجراحية.
معقدة الاستجماتيزم قصر النظر
يتميز الشكل الظاهر للضعف البصري بانحناء القرنية أو العدسة في خطي العرض الثنائيين. لهذا السبب ، فإن الاستجماتيزم البصري ذو الشكل المعقد يصاحبه قصر النظر الشديد. في البقعة ، ليس هناك نقطة تركيز واحدة ، تقع جميعها أمامها. على شبكية العين لا يوجد سوى بقعة ضوء كبيرة ومنتشرة جدا.
الاستجماتيزم المختلط
يعتبر النوع المختار من المرض هو الأكثر تعقيدًا ويؤدي إلى ضعف بصري خطير. الاستجماتيزم مختلطة - ما هو عليه: الانكسار القصير النظر من الضوء في واحد الزوال و hypermetropic على محور آخر. ونتيجة لذلك ، لا توجد نقطة تركيز واحدة على الشبكية. إذا كانت أنواع الاستجماتيزم الموصوفة أعلاه ، بما في ذلك الأنواع المعقدة ، توحي بتركيز أشعة الضوء خلف البقعة أو أمامها ، فإن الشكل المختلط يوحد هذه المشكلات. توجد نقطة تركيز واحدة خلف الشبكية ، والأخرى لا تصل إليها.
الاستجماتيزم - الأعراض
الصورة السريرية لعلم الأمراض غير محددة ، حتى نقطة معينة قد لا تترافق مع المرض. علامات محتملة:
- التعب سريع العين.
- إلغاء تباين الرؤية
- الصداع في الغالب من طبيعة النابض.
- ضبابية ، تشويه ، مضاعفة الصورة المدركة ؛
- الحاجة إلى الحول عند النظر إلى الأشياء ؛
- توتر العين الواضح
- ألم ، حرقان في العينين .
- احمرار البروتينات بسبب الأوعية الدموية المصبوبة.
- الشعور بوجود الرمال في العيون.
تعتمد شدة هذه الأعراض وعددها على درجة الاستجماتيزم:
- ضعيف - يصل إلى 3 ديوبتر. هذا هو الشكل الأكثر شيوعًا والأكثر ملاءمةً في علم الأمراض ، لأنه يمكن علاجه جيدًا من خلال أي طرق قائمة.
- المتوسط - ما يصل إلى 6 ديوبتر. يتم التعبير عن علامات الاستجماتيزم لدرجة أن التصحيحات للنظارات لم تعد تستسلم. هناك حاجة إلى العدسات أو الجراحة.
- الثقيلة - أكثر من 6 ديوبتر. يتميز هذا النموذج بالتغييرات الإجمالية في شكل القرنية. لا يمكن تصحيح المشكلة إلا بالطرق التشغيلية.
الاستجماتيزم - العلاج
يعتمد علاج انحناء القرنية أو العدسة على درجة المرض وشدة صورته السريرية. يتم تنفيذ تصحيح اللانقطية في 4 طرق ، وغالبا ما يتم دمجها مع بعضها البعض:
- يرتدي العدسات اللاصقة الخاصة.
- استخدام النظارات.
- عملية كلاسيكية
- جراحة الليزر.
العدسات مع الاستجماتيزم
خيار العلاج هذا مناسب لتصحيح الشدة الخفيفه و المعتدله لعلم الأمراض. هناك نوعان من العدسات:
- الخارجية. يتم اختيار نقاط الاستجماتيزم بشكل فردي لكل مريض بعد تشخيص دقيق ، يتم خلالها تحديد مرحلة المرض وصيغتها الدقيقة ، مع توضيح زاوية انحراف التركيز. العدسات لها شكل أسطواني وهيكل معقد. في بعض المرضى ، يقوم أطباء العيون الذين يرتدون نظارات كهذه بإثارة الأحاسيس غير السارة - الصداع النابض ، الألم في العين ، عدم الراحة البصرية والدوار.
- للإتصال به. في وقت مبكر لتصحيح الاستجماتيزم ، تم استخدام العدسات الصلبة للغاية ، مما تسبب في صعوبات في استخدامها. لقد أصابوا بصدمة العين ، مصحوبة بالجفاف المستمر ، والحرق ، والإحساس بالرمال وغير ذلك من المضايقات. في طب العيون الحديث ، غالبا ما توصف العدسات اللاصقة. فهي ناعمة ، ولكن لها شكل كروي خاص. وهذا يوفر تصحيحًا نوعيًا للرؤية دون عيوب الأجهزة الصارمة.
لا النظارات ، ولا العدسات اللاصقة هي خيارات فعالة للتخلص من الاستجماتيزم. انهم ببساطة يساعد الشخص على رؤية أكثر وضوحا ، ولكن لا القضاء على السبب الرئيسي للعلم الأمراض. يجب تغيير العدسات باستمرار ، وسوف تتدهور الرؤية تدريجيًا. الطريقة الوحيدة الفعالة لعلاج هذا المرض هي العلاج الجذري - التدخل الجراحي.
الاستجماتيزم - تمارين العين
يوصف الجمباز البصري للمرضى الذين يعانون من المرض الموصوف ، ولكن فقط للوقاية من ضعف البصر أو في المراحل المبكرة. حتى ممارسة يومية وطويلة ليست وسيلة فعالة ، وكيفية علاج الاستجماتيزم. الجمباز لا يساعد على استعادة الشكل الصحيح للقرنية أو العدسة ، ببساطة يخفف التوتر من العين ويحسن الدورة الدموية المحلية.
يتضمن المعيار القياسي 4 تمارين أساسية ، بعد كل منها ، من الضروري تغطية الجفون لمدة 5-10 ثواني والاسترخاء:
- ابحث عن ، ثم إلى الأسفل. كرر 10-15 مرة.
- توجيه العرض قطريًا (الحد الأقصى) لأعلى ولأسفل. كرر لكل جانب 5-8 مرات.
- انظر إلى اليسار ، ثم إلى اليمين. كرر 10-20 مرة.
- تدوير العينين في الاتجاه وعكس اتجاه عقارب الساعة. جعل 10-12 يتحول.
التدريب الجيد للرؤية والقدرة على التركيز بسرعة وبشكل صحيح هو تمرين بسيط يمكن إجراؤه كل صباح. يجب أن تقف على النافذة وتفكر بعناية في أي شيء بعيد - شجرة ، شرفة مجاورة ، طائر على فرع. بعد مرور 20 إلى 30 ثانية ، تحتاج إلى تحويل عينيك بحدة إلى كائن قريب ، على سبيل المثال ، يدك أو قلمك على النافذة. كرر 5 مرات.
الاستجماتيزم هي عملية جراحية
هناك عدة خيارات للتدخل الجراحي في هذا المرض. استجماتيزم العين - العلاج بالطرق الجذرية:
- بضع القرنية. خلال العملية ، يتم تطبيق شعاعي (مثل المتحدث في عجلة القيادة) مع مشرط للقرنية. هذا يساعد على إضعاف الانكسار الخاطئ للضوء في الزوال المنحني ، والذي يضمن تطبيع التركيز في مركز الشبكية.
- تصحيح الليزر من الاستجماتيزم. هذا هو الأسلوب الأكثر فعالية وغير مؤلم ، ومناسبة لعلاج الأمراض إلى 3-4 ديوبتر. أثناء العملية ، يتبخر الجراح جزءًا من القرنية المنحنية بواسطة الليزر على عمق محسوب بدقة. ونتيجة لذلك ، يكتسب الشكل الكروي الصحيح ، والذي يعكس قدرته على نقل الضوء بشكل صحيح.
- زرع العدسات الطورية. يتم تعيين هذه الطريقة إذا كانت عملية الليزر مستحيلة لأي سبب من الأسباب. يتم غرس العدسة التناظرية التلامسية ، المصنوعة من مواد متوافقة حيويا ، داخل العين (الغرفة الخلفية أو الأمامية). هذا يعيد التركيز الصحيح ويحسن وضوح الرؤية.
- Lensektomiya. يستخدم هذا الخيار في علاج الحالات الشديدة من الاستجماتيزم. العملية هي استبدال الانكسار للعدسة. يتم استبدالها بزراعة اصطناعية ، وهي عدسة داخل العين خاصة.