بين الأمراض المعدية ، أخطرها هي السالمونيلا - الأعراض لدى البالغين مشابهة لتلك التي لوحظت في الأطفال. إذا لم تتفاعل في الوقت المناسب مع إشارات الإنذار التي يعطيها الجسم ولا تبدأ العلاج ، فقد تكون العواقب رهيبة.
كيف تكون عدوى السالمونيلا أكثر احتمالا؟
يمكن أن تكون مصادر العدوى الطيور والناس وأي حيوانات ذوات الدم الحار. خطرة وخاصة في هذه الحالة هي الخنازير والماشية. في هذه الحيوانات ، لا تسبب البكتيريا التي تثير المرض بالضرورة تطور هذا المرض. ومع ذلك ، فإن الخنازير والأبقار هي في الغالب ناقلة للمرض. تحدث عدوى السالمونيلا بسبب استهلاك اللحوم أو الحليب الذي لم يتم معالجته بطريقة صحيحة.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون انتشار العدوى الطيور. سوف يصاب الشخص إذا كان يأكل اللحوم التي خضعت لمعاملة حرارية غير كافية. يمكنك أن تصاب بالعدوى إذا كنت تشرب خمرا أو تأكل بيضة مسلوقة بشكل غير كامل. خطير بشكل خاص هو صفار البيض. سوف تبدأ أعراض السالمونيلات في البالغين على الفور. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للقوارض والحيوانات الأليفة والحمام والعصافير وغيرها من الطيور "الحضرية" أن تصيب هذا المرض.
الممرض من داء السلمونيلات
ويتسبب هذا المرض عن طريق البكتيريا سالبة الجرام ، على شكل قضيب. انهم ينتمون الى جنس السالمونيلا. في القطر ، يمكن لهذه البكتيريا تصل إلى 1.5 ميكرومتر ، وطولها - 5 ميكرومتر. مدة حياتهم تعتمد على البيئة:
- خارج الكائن الحي المضيف ، تحتفظ البكتيريا بخصائصها لمدة أسبوع ؛
- في غبار الغرفة يمكنهم البقاء على قيد الحياة لمدة 3 أشهر أخرى ؛
- في الخزانات ، تستمر حياة السالمونيلا لمدة 120 يومًا ؛
- في اللحوم المصابة ، يمكن للبكتيريا المتجمدة أن تعيش ما يصل إلى سنة ؛
- في حليب السالمونيلا لا تزال موجودة من 10 (في الدفء) إلى 20 (في الثلاجة) أيام ؛
- النشاط الحيوي لهذه الكائنات الحية الدقيقة الضارة في الزبدة لا يزال 4 أشهر.
- في البويضة ، تعيش البكتيريا لمدة تصل إلى عام ، وعلى القشرة - حوالي 20 يومًا.
درجة الحرارة المثالية للاستنساخ الفعال للسالمونيلا هي + 37 درجة مئوية ، لذلك يعتبر جسم الإنسان حاضنة ممتازة. يحدث التكاثر المكثف للكائنات الحية الدقيقة الضارة حتى في الثلاجة. في هذه الحالة ، أثناء المعالجة الحرارية في المنتج المصاب ، تستمر البكتيريا في العيش لفترة من الزمن. على سبيل المثال ، في سلمونيلا اللحوم يهلك عند درجة حرارة +70 درجة مئوية وفقط بعد 10 دقائق بعد بداية الطهي. لهذا السبب ، يجب أن تخضع المنتجات للمعالجة الحرارية الكافية.
كيف تنتقل السالمونيلا؟
هناك طرق مختلفة للعدوى. يمكن أن تظهر السالمونيلا في البشر بإحدى الطرق التالية:
- طريق برازي شفهي - من خلال الغذاء والماء والغبار ، حيث توجد البكتيريا من الروثات المجففة للكائنات الحية المصابة.
- عن طريق الاتصال - استخدام الأدوات الشائعة ، وأدوات النظافة الشخصية ، والأدوات الطبية تطهير سيئة وهلم جرا.
- نقل البكتيريا من الطفيليات - الذباب ، الصراصير. في كثير من الأحيان يحدث تفشي المرض خلال الموسم الحار.
إذا اعتبرنا داء السلمون بمزيد من التفصيل ، فإن الأعراض عند البالغين تتجلى بشكل حاد في مثل هؤلاء المرضى:
- يعاني من فقر الدم ؛
- بعد dysbiosis المعوية .
- مع انخفاض إفراز عصير المعدة.
- على خلفية الأمراض الالتهابية.
السالمونيلاز - فترة الحضانة
مدة هذه المرحلة في كل حالة فردية. تستمر فترة الحضانة من 6 ساعات إلى عدة أيام. بعد الاتصال مع الناقل للسالمونيلا ، يمكن أن تحدث العدوى بمثل هذه المعدلات:
- البرق - تلاحظ الأعراض على الفور بعد الإصابة مباشرة (التنوع المعدي المعوي للمرض) ؛
- في غضون 40 يوما بعد الإصابة - هذه الشدة هي سمة من أشكال شكل التيفوئيد من المرض.
- نقل العدوى - لا تظهر الأعراض ، ولكن الشخص نفسه يشكل خطرا على الآخرين.
داء السلمونيلات - التشخيص
خلال الزيارة الأولى للمريض ، سيسأله الطبيب بالتفصيل عن الشكاوى والرفاه. بعد الفحص البصري ، يقوم المختص بإحالة الشخص الذي تقدم إليه لإجراء فحص إضافي. يشمل تحليل السالمونيلز دراسة:
- البراز.
- البول.
- الدم.
- ماء الغسيل
- القيء.
قبل أن تمر براز لداء السلمونيلات ، تحتاج إلى التحضير وفقًا لذلك. قبل 3 أيام من الدراسة ، من الضروري التوقف عن تناول الأدوية التي تهدف إلى تعزيز التمعج المعوي. بالإضافة إلى ذلك ، قبل يومين من الفحص ، يتم استبعاد المرضى من الأدوية التي يصفها المريض والتي يمكن أن تصيب البراز. يجب أن تكون المواد التي تم التحقيق فيها جديدة. هذا يزيد من موثوقية النتائج التي تم الحصول عليها.
أعراض داء السلمونيلات في الكبار
تختلف الأعراض حسب نوع المرض. تظهر علامات السالمونيلا عند البالغين الذين يعانون من شكل معدي معوي من المرض على النحو التالي:
- ألم شديد في السرة.
- طلاء أبيض على اللسان .
- الإسهال (البراز مع المخاط والرغوة) ؛
- القيء.
- عدم انتظام دقات القلب.
- خفض ضغط الدم
- اضطراب استقلابي.
- قشعريرة.
- درجة حرارة الجسم + 39 درجة مئوية ؛
- الصداع.
تظهر أعراض السالمونيلا الشبيهة بحب التيفود في البالغين على النحو التالي:
- انتفاخ البطن.
- زيادة الطحال والكبد.
- الطفح الجلدي على الجلد.
- لون اللسان من اللسان.
- الإغماء والهلوسة.
- علامات عامة من التوعك.
أعراض salmonellosis التصفية في البالغين لديها هذه:
- صفرة الجلد.
- بثور على الجسم.
- التعرق الشديد
- قشعريرة.
درجة الحرارة عند السالمونيلا
هذه هي واحدة من الخصائص الرئيسية للمرض. مع مرض خفيف ، درجة الحرارة هي subfebrile. وبعبارة أخرى ، لا يرتفع فوق + 38 درجة مئوية. مع مرض شديد ، قد ترتفع معدلاته إلى + 39 درجة مئوية. مقدار درجة الحرارة تبقي في داء السلمونيلات ، يعتمد على شكل المرض ودرجته ومناعة المريض. في أغلب الأحيان ، تراقب الولاية المحمومة 3-4 أيام.
كال في داء السلمونيلات
في هذا المرض المعدي ، يمكن أن يكون البراز المائي أو طري. هم وفيرة ورغوة. كثيرًا ما يتم رسمها باللون البني والأخضر. في كثير من الأحيان في البراز لاحظت مخاط مطواع والدم (البراز يصبح الظل من "نوبات اللحم"). من حيث التردد ، تحدث هذه العلامات من داء السلمونيلات:
- مع شكل خفيف من المرض - ما يصل إلى 5 مرات في اليوم ؛
- في حالة الخطورة المتوسطة للمرض - تصل إلى 10 مرات في اليوم ؛
- في شكل حاد - ما يصل إلى 20 مرة في اليوم.
داء السلمونيلات - العلاج
بعد تلقي النتائج من الدراسات التشخيصية والفحص البصري للمريض ، يختار الطبيب نظام العلاج الأمثل. في المراحل المتوسطة والشديدة من المرض ، بالإضافة إلى المسار الطويل لمرض الشخص الذي عولج ، يتم إدخالهم إلى المستشفى. مع مرض خفيف ، يمكن إجراء العلاج في المنزل تحت إشراف الطبيب.
فيما يلي كيفية علاج السالمونيلا بالأدوية:
- للإماهة يتم استخدام Glucosolan أو Regidron أو Citroglucosolane.
- عندما يستخدم العلاج بالحقن Chlosol أو Trisol ؛
- عندما يجف ، يتم حقن محلول الجلوكوز عن طريق الوريد.
- بين المواد الماصة سميكتا والكربون المنشط.
- في كثير من الأحيان تعيين مثل هذه المنتجات البيولوجية - Lineks ، Bactisubtil ، Hilak موطن.
- وتستخدم مضادات التشنج مثل - بابافيرين و No-shpa؛
- مع العلاج المضاد للإسهال ، وغالبا ما يوصف إندوميتاسين .
بعد داء السلمونيلات ، يتم وصف التغذية الخاصة. يشمل النظام الغذائي استخدام الأطعمة التالية:
- مطبوخ على عصيدة المياه (الأرز والحنطة السوداء أو السميد) ؛
- منتجات الحليب المخمرة قليلة الدسم؛
- هلام.
- الأسماك الخالية من الدهون واللحوم (المغلي) ؛
- البطاطا المهروسة (على الماء وبدون زيت) ؛
- المفرقعات.
- خليط مخلوط من التفاح والموز والجزر.
Salmonellosis - المضادات الحيوية
معظم سلالات الكائنات الحية الدقيقة الضارة مقاومة للعقاقير المضادة للبكتيريا. لهذا السبب ، يتم استخدام عقاقير هذه المجموعة فقط في الحالات الشديدة للغاية - عندما تكون أعراض السالمونيلا عند البالغين ممتلئة. الاستخدام غير ذي الصلة من المضادات الحيوية يشكل خطرا على الصحة. هذه العقاقير تمنع إفراز السموم والبكتيريا التي تنشرها. ونتيجة لذلك ، تتجلى أعراض السالمونيلا عند البالغين بنطاق أكبر ، مما يشير إلى تسمم مكثف في الجسم.
بشكل عام ، يوصف هذا الدواء في جرعتين مقسمة. في المرحلة الأولى ، تتم معالجة داء السلمونيلات عند البالغين بعوامل مضادة للبكتيريا بعد 3-5 أيام من ظهور الأعراض. تدار الأدوية عن طريق الوريد أو في العضل. عندما يكون من الممكن الحد من التسمم ، يتم نقل المريض إلى استقبال المضادات الحيوية في شكل قرص. مدة كل مرحلة علاجية هي 7 أيام. عند تشخيص السالمونيلا عند البالغين ، توصف المضادات الحيوية التالية:
- سيفترياكسون.
- النورفلوكساسين.
- الليفوفلوكساسين.
- سيبروفلوكساسين.
مصل ضد داء السلمونيلات
في مكافحة هذا المرض ، يتم استخدام الأدوية ذات التأثير المضاد. هذه الاستعدادات مصنوعة من كسور الحيوانات المحصنة المضاعفة. في الدم لديهم أقصى قدر من المحتوى من الأجسام المضادة. يخضع المصل النهائي لعملية حفظ ، مما يسمح بالحفاظ على نشاطه وخصائصه الأولية. عندما يتم تشخيص السالمونيلا ، يجب أن يتم العلاج مع البالغين في هذه المجموعة بحذر. تدار ببطء عن طريق الوريد.
عواقب داء السلمونيلات
المضاعفات الأكثر شيوعًا في هذا المرض هي الجفاف. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون هناك ضعف في المناعة وانتهاك الميكروفلورا. غالبا ما يثير مرض السالمونيلا عند البالغين عواقب أكثر خطورة. الأخطر هي مثل هذه المضاعفات:
- الوذمة الدماغية
- الالتهاب الرئوي.
- فشل القلب
- التهاب البنكرياس.
- التهاب المفاصل التفاعلي
- صدمة سمية مُعدية ؛
- التهاب الصفاق.
- إصابة المبيضين.
- نتائج قاتلة.
الوقاية من داء السلمونيلات
التدابير الوقائية تساعد على الحماية من العدوى. تهدف الوقاية إلى المعالجة الحرارية للأغذية والامتثال لقواعد النظافة الأساسية.
لمنع مرض السلمونيلات سيساعد مثل هذه الإجراءات:
- لا يمكنك شراء الطعام الذي انتهت صلاحيته.
- يجب أن يكون اللحم المطبوخ جيدا أو المقلية.
- شرب أفضل الحليب المغلي.
- للعمل مع اللحوم والأسماك ، يجب استخدام السكاكين وألواح التقطيع المختلفة. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب غسل الأسطح والأدوات تمامًا ورشها بالماء المغلي.
- من الضروري التخلي عن غوغول-موغل.
- يجب تخزين الوجبات الجاهزة فقط في الثلاجة.
- من المستحسن رفض الوجبات الخفيفة في أماكن تقديم الطعام العام. هذه المأساة خطيرة بشكل خاص في الصيف.
- قبل الاستهلاك ، يجب شطف الخضار والفواكه الطازجة بشكل كامل.
- تأكد من غسل يديك قبل تناول الطعام ، بعد الذهاب إلى المرحاض والمشي في الخارج.