جميع أنواع أمراض الدم (النزفية) هي ظاهرة شائعة في الطب الحديث. حوالي 50 ٪ من الحالات هي فرفرية نقص الصفيحات ، وأسبابها عديدة ولا تشبه بعضها البعض. هذا المرض يؤثر على الجسم في أي عمر.
فرفرية نقص الصفيحات - الأسباب
مرض فيرلهوف أو فرفرية نقص الصفيحات ، التي لا تعرف أسبابها حتى الآن - وهي ظاهرة اكتشفها عالم ألماني في عام 1735. في الناس يطلق عليه "مرض متقطع" لأنه في مثل هؤلاء المرضى على سطح الجسم هنا وهناك تظهر نزيف من مختلف الأحجام.
المرض ، في الغالبية العظمى من الحالات ، يحدث في الأطفال من الولادة إلى المراهقة ، وبعد ذلك يمكن أن تختفي تماما حتى من دون اتخاذ تدابير علاجية. في الأطفال دون سن الثانية ، يتم تسجيل حالات البرفرية أكثر في الأولاد. في مرحلة البلوغ ، يتم إجراء هذا التشخيص على 1-13 مريض من أصل 100.000 شخص ، مع كون غالبية الحالات من النساء.
أشكال من فرفرية نقص الصفيحات
يحدث مرض دموي مثل فرفرية نقص الصفيحات (داء فيرلهوف) عندما يتم قمع خلايا الدم - الصفائح الدموية ، من خلال نظام المناعة الخاص بهم ويموت قبل الأوان. فترة حياتهم بدلا من 7-10 أيام ، هي عدة ساعات. لعمل الطحالب الذاتية ، الطحال مسؤول. للمرض العديد من الأشكال التي تعتمد على سبب المرض ، ولكن تختلف قليلا في الأعراض:
- المناعة الذاتية أو مجهول السبب ؛
- geteroimmunnaya.
- transimmunnaya.
تنقسم أشكال من فرفرية مجهرية السبب ، بغض النظر عن الأسباب ، إلى:
- حادة؛
- مزمن (مع الانتكاسات المتكررة أو النادرة أو المستمرة).
المناعة الذاتية نقص الصفيحات فرفرية
في بعض الحالات ، يبدأ الجسم في العمل ضد نفسه. هذا هو نوع من المناعة الذاتية من المرض. يتم تدمير الصفائح الدموية عن طريق جهاز المناعة ، الذي يدرك أنها خلايا أجنبية. يحدث هذا النوع من المرض أحيانًا على خلفية عملية المناعة الذاتية الأخرى في الجسم. تتميز فرفرية نقص الصفيحات الأساسية بتدمير الصفائح الدموية الخاصة بها تحت تأثير العديد من العوامل. في بعض الأحيان يكون هذا هو علم الأمراض المنقولة وراثيا ، على الرغم من أن الأسباب التي يحدث المرض في معظم الحالات هي كما يلي:
- الذئبة الحمامية الجهازية .
- فقر الدم الانحلالي المناعي الذاتي
- التهاب الأوعية التحسسي
- سرطان الدم الليمفاوي المزمن.
- التهاب الكبد العدواني.
- التهاب كبيبات الكلى .
متلازمة نقص الصفيحات فرفرية
في مرحلة الطفولة ، الإصدار غير المتجانسة (غير مناعة) من المرض هو فرفرية نقص الصفيحات التخثرية ، يحدث في كثير من الأحيان أكثر من البالغين. والخبر السار هو أن تشخيص الأطفال من أجل الانتعاش موات. أسباب المرض هي:
- تناول أدوية معينة (الباراسيتامول ، الفوروسيميد ، الكينين ، الأمبيسلين ، السيفالوسبورينات ، حاصرات البيتا ، إلخ) ؛
- التحصين (تطعيم مع BCG ، والسعال الديكي ، والجدري ، والأنفلونزا ، وشلل الأطفال) ؛
- الأمراض المعدية.
فرفرية نقص الصفيحات - الأعراض
مرض فيرلهوف ، أعراضه بليغة جداً ، يختلف عن وقت ظهور النزيف. وهذا هو ، في البداية ، كدمات أو ، كما يطلق عليها بشكل صحيح من قبل الأطباء - نمشات ، يتم التعبير عنها زاهية جدا ، تدريجيا تقليل كثافة اللون وتتحول إلى لون مزرق ، أخضر ، يتحول تدريجيا إلى اللون الأصفر. في وقت من الأوقات ، يمكن أن تكون جميع أنواع الكدمات على الجسم ، وهي صورة رائعة ، ولكنها ليست مؤلمة ، على عكس إصابات المنشأ الصادم لشخص سليم.
تقع الكدمات بشكل رئيسي على الأطراف ، وفي كثير من الأحيان على الجسم ، ونادرا ما تواجه الوجه ، ولكن المخاطي هو استثناء. فرفرية نقص الصفيحات لديها أعراض مشابهة في أشخاص مختلفين. يمكن أن تنشأ نتيجة ل microtrauma ، وبدون سبب. في الأساس ، يحدث النزف في الليل. في هذه الحالة ، لا يعاني المريض من الألم ، باستثناء النزف الدماغي ، عندما يحتاج المريض إلى العلاج في المستشفى بشكل عاجل. التمييز:
- نزيف المخاط (من الأنف واللثة والرحم) ؛
- نزيف داخلي (الجهاز الهضمي ، الكلى ، العيون ، الدماغ).
تشخيص فرفرية نقص الصفيحات
ويستند مرض فيرلهوف ، الذي لا ينتهي تشخيصه بالكشف عن الأعراض ، إلى نتائج الدراسات المختبرية للمرضى والفحص السريري. الأطباء يصنعون سوابقًا عندما تتجلى برفرية الصفيحات نفسها لأول مرة. بعد تشخيص الأمراض المصاحبة ويتم إجراء العديد من الدراسات من أخذ الدم للتحليل ، قبل إجراء اختبارات النزيف. وتشمل هذه:
- اختبار الكفة ، عندما يتم وضع صفعة لقياس الضغط لمدة 10 دقائق. إذا كان في نهاية هذا الوقت نقاط دموية تشكلت تحت الكفة ، الاختبار هو إيجابي. يتم تنفيذه في الأطفال من سن ثلاث سنوات.
- يتم تسخير الاختبار عندما يتم تطبيق وقف النزيف الطبي على الذراع ، والذي بعد فترة من الوقت يعطي كدمة - هذه الطريقة مناسبة للمرضى البالغين.
فرفرية نقص الصفيحات ، ينطوي على سلسلة من الاختبارات التي ستظهر صورة موثوقة لدم المريض. وتشمل هذه اختبارات الدم من أجل:
- الهيموغلوبين.
- سرعة تخثر الدم
- مستوى الصفائح الدموية.
- غياب أو وجود تراجع في الجلطة الدموية.
- وجود مضادات الصفيحات في الدم.
بالإضافة إلى ذلك ، في الحالات الشديدة أو مع عدم موثوقية أنواع أخرى من تشخيص فرفرية نقص الصفيحات ، يتم إجراء خزعة نخاع العظم - trepanabiopsy. مع مساعدة من أداة خاصة trepan ، يتم إجراء ثقب صغير من العمود الفقري في منطقة أسفل الظهر لاتخاذ كمية صغيرة من المواد العظمية ، السمحاق والسائل الدماغي النخاعي للتحليل.
فرفرية نقص الصفيحات - العلاج
أمراض الدم تتطلب موقف خطير ، لأن صحة المريض في أي عمر يعتمد إلى حد كبير على هذا. تتم معالجة فرفرية نقص الصفيحات سواء في المستشفى (خلال مرحلة التفاقم) وفي المنزل. يجب توفير أقصى قدر من الراحة والراحة للسرير لتقليل عدد اللحظات الصادمة. على هذه الخلفية ، يتم استخدام الأساليب الطبية التقليدية بالتزامن مع الطب الشعبي. من المهم جدا الالتزام بنظام غذائي معين.
كيف الشفاء هو مرض فيرلهوف؟
واعتمادًا على أي عمر وفي أي مرحلة تم تشخيص مرض فيرلهوف ، سيكون هناك سؤال حول قدرته على الشفاء. في مرحلة الطفولة ، يكون التشخيص إيجابياً ، إذا تم تشخيص الجنين مبكراً وتمكن من الفوز خلال ستة أشهر. بعد هذا الوقت ، يصبح التشخيص مزمنًا ، ويبدو مثل قلة الصفيحات النزفية.
الكبار أقل حظا - هذه الحالة يمكن مرافقتهم طوال حياتهم مع فترات من مغفرة وتفاقم. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون فرفرية نقص الصفيحات المزمنة قابلة للشفاء عند إزالة الطحال ، على الرغم من أن هذا لا يضمن 100٪. هذا العضو يدمر الصفائح الدموية وهو عدو الجسم. تستخدم الطريقة كحجة أخيرة ، عندما تكون أنواع العلاج الأخرى غير فعالة. تعمل كوسيلة cavitary ، وبمساعدة من تنظير البطن.
فرفرية نقص الصفيحات - المخدرات
الهدف من مسار علاج مرض فيرلهوف هو الحفاظ على مستوى الصفائح الدموية في الدم عند المستوى المطلوب. معالجة فرفرية نقص الصفيحات المجهولة السبب ، في معظم الحالات بنجاح ، والتي تتيح تحقيق مغفرة مستقرة لسنوات عديدة. إذا لم يساعد العلاج ولا العملية ، يتم تغيير مخطط تناول الأدوية إلى نظام جديد. للقيام بذلك ، استخدم:
- Prednisolone (Methylprednisolone) هو دواء يحتوي على هرمون الستيرويد ، للحد من نشاط المناعة. يتم استخدامه في المراحل الأولى من العلاج ، قبل إزالة الطحال.
- يستخدم الانترفيرون a2 لقمع الأجسام المضادة الخاصة به ، عندما تكون أدوية الستيرويد عاجزة.
- يستخدم Immunoglobulin G قبل الجراحة لزيادة مستوى الصفائح الدموية.
- يتم استخدام الأدوية المثبطة للمناعة (سيكلوفوسفاميد ، فينكريسترين والأزاثيوبرين) عندما لا يرى المريض علاجًا آخر. هناك تثبيط للأجسام المضادة في الدم ، مما يؤدي إلى زيادة في عدد الصفائح الدموية.
- الدواء دانازول ، تحفيز الغدة النخامية مع استقبال طويل يؤثر بشكل إيجابي على صورة الدم.
فرفرية نقص الصفيحات - العلاج مع العلاجات الشعبية
فرفرية نقص الصفيحات الحادة هي أحد أمراض الدم ، وبالتالي يتم استخدام مستحضرات دوائية عشبية (decoctions) مع خصائص مرقئ لمعالجه:
- نبات القراص dioecious؛
- حلق الدم
- لحاء المرجان؛
- كهكبري.
- محفظة الراعي
- البابونج.
- يارو.
النظام الغذائي مع فرفرية نقص الصفيحات
لا يوجد طعام خاص لمرض فيرلهوف. من المهم أن تستخدم الأطباق في شكل دافئ أو بارد قليلاً. الخضار الطبيعية مع فرفرية نقص الصفيحات ، مثل الفواكه مفيدة جدا ولكن لا ينبغي أن تسبب الحساسية. تشمل قائمة المنتجات الموصى بها:
- عصيدة - الحنطة السوداء والذرة والشوفان.
- الفواكه والخضروات في شكل عصائر - الجزر والتفاح والبنجر والرمان والطماطم.
- التوت - الكشمش ، العليق ، التوت.
- المأكولات البحرية.
- لحم - لحوم البقر.
من الضروري استبعاد من النظام الغذائي:
- منتجات مملحة
- منتجات مدخنة
- التوابل والبهارات.
- الخضروات الحامضة
- منتجات الوجبات السريعة
- مشروبات غازية
- القهوة.
- الكحول.
فرفرية نقص الصفيحات - مضاعفات
إن مرض فيرلهوف ، الذي تكون مضاعفاته خطيرة للغاية ، يتطلب بالضرورة إشرافًا طبيًا صارمًا. المضاعفات تشمل:
- نزيف دماغي
- نزيف معدي وكليبي.
- نزيف الحيض الشديد في مرحلة المراهقة.
فرفرية نقص الصفيحات - الوقاية
عندما يتم تشخيص المريض بـ "فرفرية نقص الصفيحات" ، فإن هذا يعني أنه بالنسبة لصحة الفرد يجب أن يتخلى المرء عن العديد من العادات ، سواء الضارة أو العادية ، أو تغيير نمط الحياة. تهدف الإجراءات الوقائية إلى الحفاظ على مستوى الصفائح الدموية والهيموجلوبين بسبب اتباع نظام غذائي غني ، بالإضافة إلى استبعاد عوامل الصدمة التالية:
- السباحة.
- الرياضة النشطة
- اتباع نظام غذائي قاسي لفقدان الوزن.
- المواقف العصيبة.