الصدمة هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا للوفاة نتيجة الحروق . يتطور لمدة 12-48 ساعة. مع آفات كبيرة وشدة عالية يمكن تمديد هذه الفترة إلى ثلاثة أيام.
أسباب الصدمة
عادة ما تكون الصدمة الحارقة نتيجة لانخفاض حجم الدم المتداول. الأسباب الرئيسية للصدمة الحارقة هي تأثيرات مؤلمة قوية للغاية على الجهاز العصبي المركزي وفقدان حجم كبير من البلازما نتيجة لتلف الجلد الشامل.
ملامح الصدمة حرق
الصدمة الحارقة لها خصائصها الخاصة ، والتي يتم التعبير عنها في ما يلي:
- وجود طور طويل من الإثارة ، والذي يتميز بفقدان التوجيه وعدم الإدراك الكافي للوضع ، والتحدث المفرط ، والنشاط الحركي.
- مستوى الضغط المعتاد أو المتزايد بعض الشيء بسبب الإفراز المطول للأدرينالين في الدم.
- إطلاق كميات كبيرة من البوتاسيوم في الدم ، مما يسبب الفشل الكلوي وتعطيل القلب.
- احتقان الدم واختلال الدورة الدموية ، وكذلك تسارع الجلطة نتيجة لمقدار ضخم من البلازما.
الإسعافات الأولية
الرعاية الطارئة للصدمة الحارقة تتمثل في توظيف إجراءات معينة:
- من الضروري إيقاف تأثير العامل المدمر على الجسم: إزالة الملابس المحترقة وإخراجها من بيئة مدخنة. إذا حدث الحروق كنتيجة للتعرض للعوامل الكيميائية ، فمن الضروري التخلص من الشخص المصاب من الأشياء المبللة بشكل عاجل وشطف الأسطح المتأثرة تحت الماء الجاري لمدة طويلة (حوالي 10-15 دقيقة). خلال electroporation - لإلغاء تنشيط الشخص.
- إجراء التشخيص - التحقق من وجود الوعي والنبض والتنفس. إذا لزم الأمر ، ومساحات صغيرة من ضرر الحرق ، قم بإنعاش تدليك القلب المغلق والتنفس من الفم إلى الفم.
- إذا كان ذلك ممكنا ، والتخدير مع تعاطي المخدرات عن طريق الوريد.
- بعد تقديم الإسعافات الأولية لصدمة الحروق ، يُنصح بتغطية الضحية بقطعة قماش نظيفة ، أو إذا كانت المنطقة المصابة صغيرة ، مع ضمادات حروق خاصة قبل وصول الأطباء. هذا سوف يقلل من تدفق الهواء ويقلل من الألم.
علاج الصدمة
يبدأ علاج الصدمة الحارقة بعد تشخيص منطقة الآفة وشدتها بالفعل في المؤسسة الطبية. قد يشمل العلاج مثل هذه الأنشطة:
- التخدير.
- إذا لزم الأمر ، تطبيع التنفس وتبادل الغاز.
- استعادة توازن الماء والكهارل ؛
- انخفاض التسمم
- الوقاية من الفشل الكلوي.
- استعادة الدورة الدموية.