DMZHP هو اختصار لعيب الحاجز بين البطينين في الجنين ، وهذا هو ، الخلل الخلقي لهذا الجهاز.
DMF للجنين - الأسباب
هناك سببان رئيسيان لأمراض القلب الخلقية:
- الوراثة . مختلف عيوب القلب الخلقية أو الأعضاء الأخرى التي تنتقل عن طريق الميراث وليس فقط من الآباء إلى الطفل. إن خطر أمراض الشرايين التاجية ، بما في ذلك DMF بالنسبة للجنين ، هو أيضًا عندما تكون عيوب القلب قد صودفت في الأجيال السابقة ، مع أقارب أو في عائلات أخرى مع هذه العائلة.
- اضطراب نمو القلب في الجنين . ويحدث ذلك بسبب أي عوامل ماسخة تؤثر على الجنين أثناء التطور الجنيني: العدوى والتسمم بمختلف المسببات والآثار البيئية الضارة.
في بعض الأحيان يتم الجمع بين كل من هذه الأسباب.
أنواع VSD في الجنين
ينقسم الحاجز بين البطينين إلى ثلاثة أجزاء وفقًا لهيكله: الغشاء العلوي والعضلي الأوسط والجزء السفلي التربيقي. اعتمادا على جزء من العيب ، يتم تقسيم VSW إلى:
- يمكن إغلاق عيوب الجزء الغشائي ، أو الداريت - تحت الصمام الأبهري والشريان الرئوي ، بشكل مستقل بأحجام صغيرة) ؛
- إن الغشاء الطوري الغضروفي في الجنين هو خلل مدمج موجود في النسيج العضلي ، لكن أحد الحواف يتكون من النسيج الضام للجزء الغشائي من الحاجز.
- عيب في الجزء العضلي - بعيدون عن الصمامات في الأنسجة العضلية ؛
- غياب تام للحاجز ؛
- peregrevevyy DMZHP - فوق التلال فوق البطيني.
حسب الحجم:
- كبير - قطر العيب أكبر من قطر الشريان الأورطي والضغط في كلا البطينين متساويان؛
- متوسط الخلل أقل من قطر الشريان الأورطي والضغط في البطين الأيمن هو 50٪ من الضغط في اليسار.
- صغيرة - عندما يكون الخلل صغيرًا بحيث يزيد الضغط في البطين الأيمن بنسبة لا تزيد عن 25٪ ، غالبًا ما يحدث بشكل عَرَضي.
يجب الكشف عن جميع VSD عند الفحص الثاني بالموجات فوق الصوتية عند 20 أسبوعًا ، نظرًا لأن مزيجًا من VS مع عيوب القلب الأخرى غير المتوافقة مع الحياة ، قد يُنصح بإيقاف الحمل. و مع VSD المعزولة مع الإدارة المناسبة للولادة والعلاج في فترة ما بعد الولادة ، فإن 80 ٪ من الأطفال لديهم فرصة للبقاء على قيد الحياة.
DMF للجنين - العلاج
مع VSW ، يتراكم الضغط في الدائرة الصغيرة من الدورة الدموية ، ويعتمد الوقت اللازم لإجراء العملية على حجم الخلل مباشرة.
العلاج VSD المنطوق. إذا كان عيب الحاجز كبيرًا ، يجب إجراء العملية في أول 3 أشهر بعد الولادة. مع وجود عيوب معتدلة وتزايد الضغط في دائرة صغيرة من الدورة الدموية ، يتم تشغيل الطفل حتى 6 أشهر بعد الولادة ، بمتوسط مع زيادة طفيفة في الضغط في البطين الأيمن والعيوب الصغيرة - حتى عام. بعض العيوب الصغيرة في هذه الفترة مغلقة من تلقاء نفسها.