تعتبر أيونات الكالسيوم ذات أهمية كبيرة لربط العمليات التي تتم على سطح الغشاء الخلوي بآليات داخل الخلايا. يحدث هذا من خلال القنوات الأيونية التي تفتح من خلالها أنواع معينة من جزيئات البروتين الطريق لأيونات الكالسيوم.
الموقع ودور القنوات الأيونية
تنقسم هذه القنوات بدورها إلى ثلاثة أنواع:
- حشوية.
- sakrolemmalnye.
- داخل الخلايا.
تقع معظم قنوات الكالسيوم في عضلة القلب ، أما الباقي فتوجد في الأنسجة العضلية في القصبات والرحم والجهاز الهضمي والجهاز البولي والصفائح الدموية.
كما سبق ذكره ، تؤثر أيونات الكالسيوم على عمليات التمثيل الغذائي في الجسم ، مما يسبب:
- زيادة في الطلب على الأكسجين
- تقلص العضلات النشطة ؛
- زيادة استثارة.
لتحييد هذا النشاط في الطب ، يتم استخدام العقاقير التي تنتمي إلى مجموعة حاصرات قنوات الكالسيوم (BCC) أو كما يطلق عليها حاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة.
مؤشرات للاستخدام والتأثير العلاجي من BPC
توصف المستحضرات الطبية من حاصرات قنوات الكالسيوم في وجود الأمراض التالية:
- ارتفاع ضغط الدم.
- الذبحة الصدرية .
- قصور الشريان التاجي
- مزيج من الذبحة الصدرية مع بطء القلب.
- عدم انتظام دقات القلب.
- اضطراب ضربات القلب.
- اضطرابات الدورة الدموية الدماغية.
- هزيمة قلب المسببات غير المبررة.
- متلازمة رينود .
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن وصف BPC لأمراض الجهاز العصبي والحساسية والتشنج القصبي وبعض الأمراض التنكسية (مرض الزهايمر ، الخرف الشيخوخة ، وإدمان الكحول).
آلية عمل حاصرات قنوات الكالسيوم على الجسم تسبب:
- انخفض نبرة العضلات الملساء.
- تحسين تدفق الدم
- انخفاض انقباض القلب.
- تأثير مدر للبول
- انخفاض في سرعة النبضات.
- انخفاض في مستوى تراكم الصفائح الدموية وتحسين في تكوين الدم.
تصنيف المنتجات الطبية
تحتوي حاصرات قنوات الكالسيوم على تصنيف معين وتنقسم إلى:
- مشتقات ديهيدروبريدين. وتستند هذه الأدوية على نيفيدين. لديهم تأثير التوسع على أوعية الدماغ (Corinfar ، Ardalat ، Cordaflex ، Lomir ، Plendil ، الخ).
- مشتقات فينيل ألكيل أمين. مجموعة من فيراباميل. أنها تؤثر بشكل رئيسي على عضلة القلب ، مما يقلل من انقباضها. تأثير على السفن ضعيفة (Isoptin ، Prokorum ، Finoptin).
- مشتقات Benzothiazinine. مجموعة ديلتيازيم. إن تأثير هذه الأدوية أقل من تأثير المجموعة الأولى ، ولكنه يوزع بالتساوي على القلب والأوعية (Dilsem، Cardil).
- مشتقات الديفينيل بيرازين. مجموعة من cinnarizine. في معظم الأحيان ، يتم وصف هذه CCBs لآفات في الأوعية الدماغية (Stugeron ، Nomigrain).
بالإضافة إلى ذلك ، تنقسم جميع حاصرات قنوات الكالسيوم البطيئة إلى الجيل الأول والثاني ، وتحتوي مستحضرات داي هيدروبيريدين على ثالثة. الفرق الرئيسي بين الأجيال هو تحسين الخصائص الطبية والحد من العواقب غير المرغوب فيها بعد تناول الدواء. أيضا ، أدوية الجيل الثاني والثالث تقلل الجرعة اليومية ، وتحتاج إلى أن تطبق فقط 1-2 مرات في اليوم. إلى حاصرات قنوات الكالسيوم من الجيل الثالث هي مثل الأدوية مثل أملوديبين ، Latsidipin ، Nimodipine.
استخدام وموانع
قبول BPC ممكن فقط بعد مشاورات مفصلة مع
كل عقار له موانع الاستعمال الخاصة به ، ولكن بصفة عامة ، لا ينصح باستخدامها عندما:
- نوبة قلبية
- صدمة قلبية
- الحمل ، خلال فترة التغذية.
- الطفولة.
- عدم التسامح الفردي
- أمراض القلب مع مضاعفات على الكلى والكبد.