تضعف جدران الأوعية الدموية لأسباب مختلفة ، تفقد الألياف مرونتها ، الأمر الذي يؤدي في النهاية إلى تمدد الأوعية الدموية. بدون علاج ، ينتهي هذا المرض أولاً بالتقشير ، ثم يحدث تمزق كامل في الشريان مع نزيف داخلي لاحق. كما تظهر الممارسة الطبية ، فإن تمدد الأوعية الدموية الأكثر شيوعا في الشريان الأورطي البطني هو حوالي 75 ٪ من جميع حالات اضطراب تدفق الدم.
تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني - الأسباب
يسبب تلف وإضعاف جدران الأوعية الدموية:
- ارتفاع ضغط الدم الشرياني
- أمراض الطبيعة المعدية ، ضارة بالشرايين والأوردة ، على سبيل المثال ، الزهري .
- تصلب الشرايين ، لأن هذا المرض يشجع على ترسب الكوليسترول (لويحات دهنية) على جدران الأوعية ، مما يؤدي إلى ضيق التجويف وزيادة الضغط أثناء جريان الدم ؛
- التهاب الأبهر.
- الأمراض الوراثية المرتبطة بالتغيرات في النسيج الضام.
تمدد الأوعية الدموية في البطن الأبهر - الأعراض
إن أكثر الأعراض التي يمكن أن تحدث بشكل واضح والتي تحدث في كثير من الأحيان من تلف الشرايين هي متلازمة الألم. يظهر على الجانب الأيسر من البطن وفي المنطقة القريبة من السرة ، ويمكن أن يشع في الظهر ، وخاصة في أسفل الظهر. بالإضافة إلى ذلك ، الألم في بعض الأحيان يعطي في الفخذ ، والأطراف السفلى والأرداف. طبيعة الانزعاج عادة ما تكون الانتيابية ، على الرغم من أن بعض المرضى يشكون من متلازمة الألم المؤلم المستمرة. ينشأ هذا العرض بسبب الضغط الذي يمارسه جدار الأبهر المنتفخ ، على جذور الأعصاب في النخاع الشوكي ، بالإضافة إلى الضفائر العصبية في الفضاء الخلفي البريتوني.
ميزات إضافية:
- شعور بنبض قوي في البطن.
- تورم.
- إحساس الثقل فوق السرة.
- انخفاض الشهية
- القيء والغثيان ؛
- إمساك مزمن
- انخفاض في وزن الجسم.
كل من تمدد الأوعية الدموية المعتادة والتقشير في الشريان الأورطي البطني يمكن أن يتطور بشكل عَرَضي ، أحيانًا مصحوبًا بألم خفيف في البطن وفي منطقة الأمعاء. لذلك ، لا يذهب المرضى غالبًا إلى المستشفى لطلب المساعدة ، موضحًا الأعراض مع عسر الهضم المعياري.
تمزق الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني
كقاعدة عامة ، يحدث التمزق الداخلي الشديد أثناء التمزق المطلق للشريان ، والذي يصاحبه حالة صدمة نزفية للمريض. تقريبا جميع الحالات تنتهي في نتيجة قاتلة بسبب فقدان كبير للدم. وفقا للدراسات الطبية ، إذا كان قطر تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني هو 5 سم أو أكثر ، يزداد خطر تمزقها إلى 70 ٪. يتمثل الخطر الرئيسي في أنه من المستحيل التنبؤ بلحظة التمزق لأي أعراض أو علامات موضوعية.
تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي من التجويف البطني - العلاج
وبالنظر إلى أن المرض المذكور نادراً ما يتم تشخيصه في مرحلة مبكرة ، فلا يوجد دواء أو أي علاج محافظ آخر. يتم تنفيذ علاج تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني بشكل حصري من خلال الطريقة الجراحية.
تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي من التجويف البطني - العملية
جوهر التدخل الجراحي هو إزالة الجزء غير المرن المتراكم من الشريان الأورطي المتضرر من مجمل تدفق الدم. يتم استبدال التجويف المفقود بواسطة طرف اصطناعي خاص مصنوع من مادة اصطناعية ، والتي يتم زرعها بين الجدران الصحية للأوعية الدموية. في الحالات التي يحدث فيها تضخم الشرايين الحرقفية ويستمر امتداد جدار الأبهر ، يتم استخدام تشعب متفرع في أطراف الطرف الاصطناعي.
يتم إجراء العملية تحت تأثير التخدير العام وهي آمنة نسبيًا ، نظرًا لأن البديل الأبهري المحدد غير مؤذٍ تمامًا للجسم ولا يحدث الرفض.