تتكون جدران أحد أكبر الأوعية الدموية ، الأبهر ، من عدة طبقات متوازية ، قريبة من بعضها البعض. عندما يتم كسر هيكلها الطبيعي ، يتم تشكيل تجاويف وقنوات غير طبيعية بين الأنسجة ، والتي يتم من خلالها حقن الدم. في الطب ، تسمى هذه الظاهرة "تقشير الأوعية الدموية الأبهري." يشير علم الأمراض إلى الظروف الصعبة للغاية ، والتي تمثل تهديدًا مباشرًا للحياة.
أسباب وأعراض تقشير تمدد الأوعية الدموية الأبهري
العوامل المثيرة لهذا الشذوذ:
- مرض ارتفاع ضغط الدم
- تصلب الشرايين.
- الزهري.
- الإسكيمية من جدران الأبهر.
- العيوب الخلقية في الأوعية الدموية.
- إصابات مغلقة في التجويف البطني والصدري.
- انسداد بكتيري
- العمليات المرضية المجاورة التي يمكن أن تضر الأبهر ؛
- الإرهاق العصبي ، والإجهاد النفسي العاطفي.
تختلف أعراض المرض قيد الدراسة اعتمادًا على مدى انتشار تمدد الأوعية الدموية ، ولكن عادة ما يتم ملاحظة الأعراض التالية:
- ألم حاد في الصداع النصفي ؛
- ضيق في التنفس
- ضعف في العضلات.
- فقدان الوعي
- زيادة التعرق
- عدم تناسق النبض
- زراق الجلد.
- بحة في الصوت.
- يقفز ضغط الدم.
- غيبوبة.
رعاية طارئة لتقشير أم الدم الأبهرية
بشكل مستقل للتخفيف من حالة المريض أمر مستحيل ، وبالتالي فإن الإجراء الوحيد الموصى به في وجود المظاهر السريرية المذكورة أعلاه هو دعوة عاجلة من فريق من المهنيين.
بعد الاستشفاء ، سيتم تزويد الضحية بالرعاية الطبية الكافية وإجراءات العناية المركزة.
تشخيص وعلاج تقشير تمدد الأوعية الدموية الأبهري
يتم تنقيح التشخيص من خلال عدة دراسات:
- تصوير الأوعية النظير ؛
- الموجات فوق الصوتية للقلب .
- تصوير الأبهر.
- الأشعة السينية.
- تخطيط صدى القلب.
يتم إجراء العلاج من أمراض فحص على وجه السرعة ، في وحدة جراحة القلب. إن انفصال جدران الأبهر هو حالة حادة تهدد الحياة. مع تمزق الوعاء الدموي ، من النادر جداً تجنب الموت ، حتى لو قام الأطباء بتنفيذ الإجراءات اللازمة بسرعة وبسرعة.
بعد التخدير وإزالة المريض من حالة الصدمة ، يتم تقييم شدة ومنطقة تمدد الأوعية الدموية. اعتمادا على هذا ، يتم وصف إما العلاج المحافظ الفردي أو جراحة عاجلة لإعادة البناء الأبهري.