الأضرار المعدية الحادة للجسم يؤدي إلى انتهاك لإمدادات الدم من الأنسجة ، ونتيجة لذلك ، لفشل متعدد الأعضاء. هذه الحالة تميز الصدمة الإنتانية ، وتعتبر واحدة من أخطر مضاعفات العدوى ، كما هو الحال في أكثر من 40 ٪ من الحالات تكون محفوفة بنتيجة قاتلة.
صدمة الصرف الصحي والصدمة الإنتانية
يتكون تفاعل الجهاز المناعي ردا على العدوى بالعدوى الميكروبية من سلسلة من المظاهر السريرية المتتالية. تطور العملية الالتهابية النظامية يثير اضطرابًا في جميع الأعضاء والأنسجة تقريبًا ، ويمنع وصول الدم ، وبالتالي ، إلى الأكسجين. إن العلامات الأخيرة لفشل الأعضاء المتعددة وانخفاض ضغط الدم الشرياني الثابت هي الإنتان الشديد والصدمة الإنتانية أو السمية الإنتانية. وتتميز هذه المتلازمة أيضا من خلل شديد في جميع النظم ، وغزو البكتيريا المسببة للأمراض في مجرى الدم واللمف.
الصدمة الإنتانية في أمراض النساء
في هذه الممارسة ، يحدث علم الأمراض في الحالات التالية:
- الأمراض المعدية بعد الإجهاض ؛
- شريوأمنيونيتيس].
- التهاب الضرع القيحي ؛
- التهاب الحويضة والكلية (في النساء الحوامل).
في الأمهات مستقبلا ، والصدمة الإنتانية هي في كثير من الأحيان يرجع ذلك إلى حقيقة أن الإرقاء hormonal (اختلال gestagens و estrogens) والدورة الدموية في الرحم تتغير. وعلاوة على ذلك ، هناك التحسس و الدهون.
عند إجراء الإجهاض ، غالبًا ما يتم ترك الجلطات الدموية ، وحتى الأجزاء المتبقية من بويضة الجنين. وهي عبارة عن وسط غذائي مناسب للكائنات الحية الدقيقة ، مما يسهل العدوى وغزو البكتيريا في مجرى الدم.
علاج الصدمة الإنتانية
على الرغم من التقدم في الطب وتطوير مضادات الميكروبات الجديدة ، فإن معدل الوفيات بسبب الحالة الموصوفة مرتفع للغاية. لذلك ، مع الصدمة الإنتانية ، مطلوب العلاج المكثف في قسم المرضى الداخليين المتخصصة. المبادئ الرئيسية للعلاج هي التالية:
- الصرف الصحي أو إزالة بؤر العدوى عن طريق الكائنات الحية الدقيقة ، الشطف التجاويف ، وضخ القيح.
- مقدمة عن طريق الوريد أو عن طريق ضخ المضادات الحيوية واسعة الطيف. أولًا ، يجب إجراء اختبار دموي (ثقافة بكتيرية) ، ويجب تحديد حساسية العوامل الممرضة للأدوية المختارة.
- تجديد الحجم الكلي للدورة الدموية.
- إزالة السموم من الجسم ، وتخفيف من العملية الالتهابية.
- استعادة التنفس مع فشل شديد في الرئة.
- القضاء على تخثر الدم.
- تطبيع المياه وتوازن المنحل بالكهرباء من اللمف والدم.
يتم استخدام الأدوية التالية للإجراءات المذكورة أعلاه:
- الأمبيسلين.
- جنتاميسين.
- بنزيل بنسلين (ملح الصوديوم) ؛
- klaforan.
- بريدنيزولون.
- حلول غروانية
- من trasylol.
- Gordoks.
- كونتريال
- الهيبارين.
- fraxiparine.
- Trental.
سيكون استخدام الفيتامينات والأدوية ذات التأثير المثبط للمناعة غير ضروري.
الرعاية الطارئة للصدمة الإنتانية هي استدعاء فريق طبي على الفور والتأكد من أن المريض في حالة راحة كاملة دون حركة ، خاصة إذا كانت الحالة المعنية ناتجة عن جرح مفتوح مصاب ، نزيف داخلي. لاستعادة توازن الماء في الجسم ، يُسمح بإعطاء الشخص المصاب الماء المغلي الدافئ بدون غاز. إذا تم رفع درجة حرارة الجسم ، يجب استخدام الكمادات الباردة (الجليدية في بعض الأحيان) ، ويجب إجراء الفرك. من غير المستحسن تناول أي أدوية ، وخاصة المسكنات ، والأدوية المضادة للالتهابات والمضادات الحيوية.