الوذمة الوعائية (أو الوذمة Quincke) هي نوع من رد فعل الحساسية من الجسم ، والذي يتكون في وذمة محدودة ، وغالبا ما يظهر في الجزء العلوي من الجسم (الوجه والرقبة). مع ذمة Quincke ، يحدث رد فعل تحسسي في الأنسجة الدهنية تحت الجلد وعلى الأغشية المخاطية. الوذمة الوعائية ليست دائما مصحوبة بالحكة. ويكمن الخطر في أنه يمكن أن يسبب صعوبة في التنفس ، حتى الاختناق (حسب المكان الذي تحدث فيه الحساسية).
وذمة وعائية - الأسباب
كما ذكرنا أعلاه ، فإن السبب الرئيسي للوذمة الوعائية هو رد فعل تحسسي. الآلية هي كما يلي: ردا على تناول مادة مثيرة للحساسية في الجسم ، يدخل عدد كبير من المواد الفعالة بيولوجيا ، مثل الهيستامين ، إلى مجرى الدم. في المقابل ، يقوم الهيستامين بتوسيع الأوعية الدموية ، وبالتالي ، تصبح أكثر نفاذية للبلازما ومكونات الدم الأخرى. وهكذا ، "المهاجرة" من الأوعية إلى الأنسجة المجاورة ، يتم تشكيل وذمة.
في معظم الحالات ، من الصعب حساب ما تسبب في ذمة Quincke. لكن الدراسات الدائمة أثبتت في أغلب الأحيان أن المسبّب للحساسية هو:
- وبر الحيوانات (جزيئات الجلد الميت)؛
- الغذاء (مثل التوت والأسماك والمكسرات والبيض والحليب) ؛
- لدغات الحيوانات
- الأدوية ، على سبيل المثال المضادات الحيوية لمجموعة البنسلين ، السيفالوسبورينات ، العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ، وكذلك بعض الأدوية الخافضة للضغط ؛
- حبوب اللقاح.
أيضا وذمة وعائية وذمة وعائية يمكن أن تظهر في فترة الشفاء ، بعد الأمراض المنقولة (الالتهابات ، وأمراض المناعة الذاتية المختلفة - الذئبة ، اللوكيميا).
هناك أيضا شكل وراثي من الوذمة الوعائية ، المرتبطة بنقص وظيفة البروتين ، والذي يسمى مثبط C1. هذا يؤثر على وظيفة الشعيرات الدموية والسفن ، مما يؤدي إلى تورم بدرجات متفاوتة من الشدة.
أعراض Quincke وذمة
العرض الرئيسي هو التورم المفاجئ تحت مستوى الجلد. عادة ما تحدث وذمة وعائية على مستوى الوجه (الجفون ، الشفتين ، اللسان). المناطق المنتفخة شاحبة ، ويمكن أن تكون مؤلمة أو حكة. الأعراض الأخرى هي:
- ضيق في التنفس ، يرافقه ما يسمى stidor (صفير أثناء التنفس ، بسبب انتهاك نفاذية الهواء على طول الجهاز التنفسي العلوي) ؛
- الألم والتشنج في البطن.
- تورم العينين والفم.
علاج Quincke وذمة
النهج لعلاج الوذمة الوعائية هو فرد ، وهذا يتوقف على درجة تجلي الأعراض. تورم خفيف قد لا يتطلب العلاج. قد تتطلب مظاهر الشدة المعتدلة تدخل الطبيب. يتطلب التنفس الصعب اتخاذ تدابير عاجلة ، لأنها حالة تهدد الحياة.
إذا كان لديك تاريخ من الوذمة الوعائية ، يجب عليك:
- تجنب جميع المواد المسببة للحساسية المعروفة التي يمكن أن تؤدي إلى رد فعل.
- تجنب تناول أي أدوية أو أعشاب أو إضافات غذائية لا يصفها لك الطبيب ، مع مراعاة تفاصيلك.
- الكمادات الرطبة الباردة تجلب الإغاثة.
الأدوية التي تستخدم في مثل هذه الحالات تشمل الأدوية من المجموعات التالية:
- مضادات الهيستامين.
- الكورتيزون (الأدوية المضادة للالتهابات).
- ادرينالين.
- أدوية استنشاق تكون فعالة جدا في حالة وذمة الحنجرة.
إذا كان الشخص يعاني من صعوبة في التنفس ، اتصل بسيارة إسعاف على الفور.
التشخيص: في معظم الحالات ، تتراجع الوذمة الوعائية بنفسها لعدة أيام دون عواقب.
في الحالات الشديدة ، يتعين على المرضى طوال حياتهم أن يتناولوا جرعة من الإيبينيفرين أو الكورتيكوستيرويد من أجل تجنب النتيجة المميتة في حالة حدوث هجوم جديد.