في كثير من الأحيان ، يكون سبب المضاعفات في فترة الولادة نشاطًا ضعيفًا للعمالة. ونتيجة لهذا الانتهاك ، يمكن أن تنشأ عواقب سلبية في عملية الولادة وفي فترة ما بعد الولادة. دعونا نتفحص هذه الظاهرة بمزيد من التفصيل ، فلنتعرف على: ما المقصود بالنشاط العام الضعيف ، الذي يبرز أسباب وعلامات وأساليب النضال.
"ضعف العمالة" - ما هو؟
قبل النظر في علم الأمراض ، سوف نفهم التعريف ونكتشف: ما هو ضعف النشاط العمالي عند النساء وعند ظهوره. ويقال عن مثل هذا الاضطراب التوليدي ، عندما يكون النشاط مقلص من الرحم لا يملك القوة اللازمة لطرد الجنين. هذا يرجع إلى التغير في مدة وتواتر تقلصات العمل. فهي نادرة ، قصيرة ، غير فعالة. ونتيجة لذلك ، تتباطأ عملية فتح عنق الرحم ، وتقل سرعة تطور الجنين ، ويلاحظ تطور عمل خفيف.
ضعف النشاط العمالي - الأسباب
وبسبب حقيقة أنه في كثير من الأحيان يتم استفزاز انتهاك في وقت واحد من قبل عدة عوامل ، فإن أسباب ضعف العمل لدى النساء في حالة معينة هي إشكالية. وهكذا يخصص الأطباء بعض مجموعات العوامل التي تسبب التعدي على عملية التسليم. من بينها:
1. مضاعفات التوليد:
- التفريغ المبكر للسائل الامنيوسي .
- عدم تطابق حجم رأس الجنين ؛
- وجود تغييرات التصنع والهيكلية في جدران الرحم (وجود الإجهاض ، كشط في التاريخ ، بطانة الرحم ، الأورام الليفية الرحمية) ؛
- إعادة تمييع الطبقة العضلية الرقبية (عدم تمدد العضو بسبب العمليات السابقة ، الأمراض) ؛
- الحمل المتعدد
- polyhydramnios
- المشيمة الشاذة previa؛
- عرض الحوض
- السكري.
2. أمراض الجهاز التناسلي:
- التشوهات الخلقية للهيكل الرحمي (bicorneous ، على شكل سرج) ؛
- الطفولة الجنسية (تخلف في الأجهزة التناسلية) ؛
- العمليات الالتهابية المزمنة في الرحم.
- انتهاك الدورة الشهرية.
- أمراض الغدد الصماء ، مما يؤدي إلى خلل هرموني.
3. أمراض الخصوبة:
- الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية (أمراض الكبد والكلى والقلب) ؛
- تعطيل نظام الغدد الصماء (السمنة ، قصور الغدة الدرقية ، داء السكري).
4. العوامل التي تعزى إلى الرضيع:
- العدوى داخل الرحم ؛
- تأخر النمو داخل الرحم.
- الحمل المبكر.
- الولادة المبكرة
- نقص الأكسجة الجنيني
- قصور الجنين .
5. أسباب علاجي المنشأ:
- استقبال طويل لعوامل محفزة للإيقاع ؛
- إهمال التخدير أثناء الولادة ؛
- amniotonia غير معقول (تشريح المثانة من قبل الطبيب) ؛
- البحث المهبلي الخاص.
هل الوراثة ضعيفة عند الولادة؟
إن اعتقاد بعض الأمهات الحوامل بأن الميراث الضعيف موروث هو أمر خاطئ. هذا المرض ليس له علاقة بالجهاز الوراثي ، لذلك لا يمكن أن يورث من الأم من قبل الابنة. في معظم الحالات ، يحدث الانتهاك عندما تتم إدارة عملية التسليم بشكل غير صحيح ، فإن المرأة لا تفي بمتطلبات طبيب التوليد. والدليل على عدم وجود صلة للانتهاك مع الوراثة هو ارتفاع وتيرة تطورها في عملية الولادة.
ضعف العمالة خلال الولادة الأولى
من أجل فهم سبب وجود نشاط عمالي ضعيف ، من الضروري النظر بإيجاز في آلية الولادة. حتى بعد فتح عنق الرحم ، في نهاية الفترة الأولى ، تبدأ مرحلة الطرد. في كثير من الأحيان يحدث ضعف العمل في مرحلة الفتح ، يتم تعليق الزيادة التدريجية في تجويف قناة عنق الرحم. ونتيجة لذلك ، تتأخر هذه الفترة من الولادة ، وتفقد الأم العاملة قوتها ، وتصبح متعبة للغاية. بالنظر إلى هذه الميزات ، يمكن تحديد أسباب المخاض الخفيف أثناء الولادة الأولى:
- إعداد غير صحيح قبل الولادة للمرأة الحامل.
- انتهاك الخوارزمية لإجراء المرحلة الأولى من المخاض - التحفيز المفرط للمخدرات للعملية ؛
- عدم الامتثال لولادة تعليمات طبيب التوليد.
ضعف العمالة عند الولادة الثانية
في ما يتعلق بما يرتبط بنشاط العمل الضعيف أثناء الولادة المتكررة ، طرح الأطباء انتهاكًا لعملية التسليم. ومن مميزات التسليم الثاني وما يليه تقصير فترة الكشف والطرد. تزداد التكاثرات ، تكتسب شخصية قوية في وقت قصير. إن الغياب في نفس الوقت لعدد من الطاقم الطبي المختص القادر على توفير فوائد عامة يزيد من خطر حدوث انخفاض في نشاط هياكل الرحم. الأم الأمومة نفسها تفقد قوتها ، لا يمكن إجهاد منتجة ، ضعف ثانوي.
ضعف النشاط العمالي - علامات
يتم عرض تشخيص "العمل الضعيف" بشكل حصري من قبل الطبيب الذي يأخذ الولادة. هكذا الأطباء يقدرون طبيعة المعارك ، سرعة الكشف عن عنق الرحم. إن إطالة فترة الكشف بحد ذاتها هو أحد أعراض هذا الاضطراب. هناك أيضا علامات ضعف النشاط اليدوي:
- مدة قصيرة وشدة منخفضة من التقلصات ؛
- انخفاض معدل تطور الجنين عبر قناة الولادة ؛
- فترات متزايدة بين الانقباضات
- الإرهاق الشديد من امرأة parturient.
- تطوير نقص الأكسجين الجنيني.
ضعف النشاط العمالي - ما العمل؟
بعد تجربة هذا الانتهاك مرة واحدة ، غالباً ما تهتم النساء اللاتي يستعدن ليصبح الأم للمرة الثانية بمسألة كيفية تكثيف الانقباضات مع ضعف العمالة. في البداية ، كل شيء يعتمد على مزاج المرأة الحامل نفسها ، استعدادها للولادة. مخاوف ، والإرهاق ، والخوف على الطفل في المستقبل - تؤثر بشكل سيء على عملية التسليم.
من أجل الحد من مخاطر تطوير العمالة الضعيفة ، يوصي الأطباء الأمهات المستقبل:
- تهدئة ، وذلك باستخدام طرق غير المخدرات (التدليك ، والتنفس السليم) ؛
- في فترة الكشف من الضروري أن تظهر النشاط - المشي ، يقفز الضوء في مكان يساعد عنق الرحم.
- إذا اضطرت المرأة إلى اتخاذ موقف أفقي (يتم توصيل القطارة) - من الضروري الاستلقاء على الجانب الذي يوجد به الظهر الجبهي.
- يجب مراقبة حالة المثانة - يجب تفريغها كل ساعتين.
المخدرات ذات العمالة الخفيفة
مع مثل هذا الانتهاك كنشاط عمل ضعيف ، وكيفية تكثيف القتال ، لتحفيز العملية ، يقرر الأطباء على أساس درجة علم الأمراض ، حالة الأم أثناء الولادة. الطريقة الرئيسية غير المخدرات من تفعيل العمل هو بضع السلى - انتهاك النزاهة ، تشريح ، المثانة الجنينية. يتم التلاعب بها عند فتح عنق الرحم بمقدار 2 سم أو أكثر. في حالة عدم وجود تأثير في غضون 2-3 ساعات ، إذا لم يختف نشاط العمل الضعيف ، اللجوء إلى تقوية العمل الطبية. من بين الأدوية المستخدمة:
- الأوكسيتوسين. أدخل بالتنقيط ، عن طريق الوريد. تبدأ في الاستخدام عند فتح عنق الرحم لمدة 5 أو أكثر سم وبعد فتح المثانة أو مرور الماء.
- Prostenon. يطبق على المرحلة الأولية ، عندما لا يزال عنق الرحم لا يمر 2 أصابع. المخدرات يسبب تقلصات منسقة دون انتهاك الدورة الدموية في نظام "المشيمة".
- Enzaprost (dinoprost). يستخدم الدواء في مرحلة الفتح النشطة ، عندما يصل تجويف قناة عنق الرحم إلى 5 سم أو أكثر. المخدرات بنشاط يحفز تقلص عضل الرحم. في الوقت نفسه هناك زيادة في ضغط الدم ، وتكثيف الدم. لا يستخدم هذا الدواء في وجود تسمم حملي ، تعطيل نظام تخثر الدم. أدخل بالتنقيط ، حل في حل الفسيولوجية.
عملية قيصرية بعمالة خفيفة
في حالة عدم وجود تأثير الدواء ، تدار قيصرية الجنين ، والولادة القيصرية مع عمل خفيف. التدخل الجراحي في حالات الطوارئ يتطلب مؤهلات عالية من الأطباء ، والظروف. إذا ظهر ضعف في فترة النفي (محاولات غير فعالة ومعارك) ، غالبًا ما يستخدم ملقط التوليد. هذا الجهاز يساعد على استخراج الفاكهة في الخارج. دليل في الوقت المناسب للولادة يقلل من خطر حدوث مضاعفات.
ضعف النشاط العمالي - العواقب
عندما يتطور النشاط الضعيف للولادة ، فإن الولادة الثانية هي الأولى أو الأولى ، يجب تقديم المساعدة إلى المرأة المشوشة في الوقت المناسب. من بين النتائج السلبية لهذا الانتهاك:
- نشاط عام غير منسق ؛
- نقص الأكسجة الجنيني
- ضغط الأنسجة الرخوة ؛
- نزيف ما بعد الولادة لدى النساء.
ضعف النشاط العمالي - الوقاية
الحديث عن كيفية منع مثل هذا التعقيد ، كنشاط عمالي ضعيف ، وكيفية تجنب تطورها ، والأطباء الانتباه إلى الامتثال الكامل لولادة تعليمات القابلات. تشمل التدابير الوقائية:
- التدريب الوقائي النفسي - أداء مجموعة من التمارين ؛
- العلاج بالفيتامينات - أخذ 36 أسبوعا من مجمعات فيتامين تحتوي على حمض الفوليك ، B6 ، فيتامين C ؛
- الالتزام بالروتين اليومي ؛
- خلق بيئة نفسية مريحة للأم المستقبلية.