واحدة من التقنيات التشخيصية الدقيقة التي تسمح لتتبع التغيرات المرضية في الجسم وتشك في تطور بعض الأمراض في مرحلة مبكرة هي اختبار الدم البيوكيميائي. أجريت هذه الدراسة لتحديد حالة جميع الأجهزة والأنظمة ، والتي يتم تحليل المؤشرات الكمية للعديد من مكونات الدم. أحد هذه المؤشرات هو مستوى ألانين أمينوترانسفيراز (ALT). فكر في أي نوع من المادة ، وأي نوع من التشوهات يمكن أن تشير إلى قيمة ALT المرتفعة الموجودة في تحليل الدم الوريدي.
ما هو ALT في اختبار الدم؟
Alanine aminotransferase هو إنزيم داخلي ينتمي إلى مجموعة ترانسفيراز ومجموعة فرعية من ناقلات الأمين. يتم إنتاجه من قبل خلايا الكبد - خلايا الكبد. يوجد ALT بشكل رئيسي في الكبد ، ولكن يوجد بعض هذا الإنزيم أيضًا في الكليتين وعضلة القلب والبنكرياس والأنسجة العضلية الهيكلية. عادة ما يوجد جزء صغير من هذا الإنزيم في الدم (يصل مؤشر النساء إلى 31 وحدة / لتر).
ترتبط الوظيفة الرئيسية للألانين أمينوترانسفيراز مع تبادل الأحماض الأمينية. هذه المادة بمثابة محفز في نقل بعض الجزيئات. عندما يتم اضطراب استقلاب الطاقة ، تزداد نفاذية الأغشية الخلوية ، مما يؤدي إلى تدمير الخلايا وإطلاق الإنزيم إلى مصل الدم.
أسباب ارتفاع الدم ATL
إذا أظهر التحليل البيوكيميائي أن ALT في الدم مرتفع ، فإن السبب في معظم الحالات هو تلف الكبد. ولكن أيضا يمكن زيادة تركيز هذه المادة بسبب أمراض من الأجهزة الأخرى. دعونا ننظر ، في ما الأمراض بالضبط وعلى مدى يمكن أن يتجاوز مستوى ALT القاعدة:
- قد تشير الزيادة بنسبة 20 إلى 100 ضعف في ALT إلى التهاب الكبد الحاد بسبب التلف الفيروسي أو السام. في التهاب الكبد الفيروسي الحاد A ، تتم ملاحظة هذه الزيادة قبل أسبوعين تقريبًا من ظهور اليرقان ، وبعد 3 أسابيع يحدث التطبيع. مع الالتهاب الكبدي الفيروسي B و C ، يمكن أن تزيد ALT بشكل غير متوقع ، ثم تنخفض إلى القيم الطبيعية. ويمكن أيضا ملاحظة زيادة في هذا المؤشر مع تفاقم التهاب الكبد المزمن ، ولكن في هذه الحالة ، يحدث الزائد من القاعدة من 3 إلى 5 مرات.
- إذا تم زيادة ALT 2 - 3 مرات ، فإنه يمكن الحديث عن مرض الكبد الدهني غير الكحولي (التنكس الدهني). ويرافق انتقال المرض إلى مرحلة التهاب الكبد الدهني زيادة كبيرة في مستوى إنزيم ALT ، بالإضافة إلى زيادة في مستوى البيليروبين الكلي والمباشر.
- وكثيرا ما توجد زيادة في كمية ناقلة الأمين الألانين في الدم في تليف الكبد ، والذي يرتبط بعملية مكثفة لاستبدال الخلايا الكبدية بنسيج ضام.
- في بعض الأحيان يتم الكشف عن زيادة في مستوى هذا الإنزيم مع تلف الكبد النقيلي. في هذه الحالة ، كلما كانت الآفة أكبر ، كلما زاد تركيز ALT في الدم. ومع ذلك ، مع الورم الرئيسي ، على سبيل المثال ، مع سرطان الكبد ، فإن الانحرافات عن ATL العادي غير مهمة ، مما يعقد في كثير من الأحيان التشخيص.
- الزيادة في ALT إلى 600 U / L متبوعة بانخفاض حاد هو علامة مميزة للعرقلة الحادة للقنوات الصفراوية.
يمكن ملاحظة زيادة طفيفة في القاعدة عندما:
- احتشاء عضلة القلب
- التهاب عضلة القلب.
- فشل القلب
- التهاب البنكرياس الحاد .
- حالة صدمة
- التهاب الكبد الكحولي
- كريات الدم البيضاء المعدية
- التهاب العضلات.
- سرطان الدم الليمفاوي الحاد.
- تسمم حملي شديد في النساء الحوامل (الثلث الثاني) ، إلخ.
أيضا ، قد يكون الزيادة في ATL نتيجة لأخذ مثل هذه الأدوية على النحو التالي:
- holestatiki.
- وسائل منع الحمل عن طريق الفم
- هرمون الاستروجين.
- حمض النيكوتينيك
- السلفوناميدات وغيرها.