من بين الأساليب الجذرية لعلاج القرحة وأمراض الأورام والأورام الحميدة والمراحل الثقيلة من السمنة في بعض الأحيان ، يستحق الاهتمام الخاص استئصال المعدة. تتضمن هذه العملية إزالة مساحة كبيرة جدًا من العضو مع الاستعادة التالية للجهاز الهضمي من خلال فرض anastamosis.
استئصال المعدة البعيدة والقريب
أنواع العمليات الجراحية التي تعتبر مختلفة في حجم جزء العضو الذي يتم قطعه. وبالتالي ، يشمل الاستئصال البعيدة إزالة 66-75 ٪ من التقسيمات الدنيا. خلال نفس العملية القريبة ، يحدث استئصال الجزء العلوي من المعدة ، بما في ذلك الكارديا.
أنواع أخرى من التلاعب الجراحي:
- غاري.
- المجموع الفرعي.
- مقطع حلقي.
هم أنواع فرعية من الأنواع التي تم وصفها بالفعل وتهدف لعلاج قرحة هضمية ، سرطان ، وسرطان المعدة ، النقائل.
تجدر الإشارة إلى أن الجراحة التنظيرية الشائعة حاليًا ليست مناسبة للحالات الموصوفة. لا يسمح هذا التدخل الأقل بضعاً بالحصول على التقييم الأكثر دقة لتضخم الأنسجة المتأثرة. وهكذا ، فإن استئصال المعدة بالمنظار إما لا يستخدم ، أو يوصف بشكل نادر جدا ، وعادة في المراحل الأولية للورم دون نمو النقائل.
العواقب والمضاعفات بعد استئصال المعدة
مثل أي عملية جراحية ، يرتبط هذا الأسلوب مع خطر حدوث أعراض سلبية. بشكل عام ، ويسمى مجموعهم متلازمة ما بعد استئصال ، المظاهر الأكثر شيوعا هي مفاغرة ومتلازمة الإغراق بعد استئصال المعدة ، وأحيانا تنشأ "حلقة مفرغة".
في الحالة الأولى ، هناك التهاب قوي في مفاغرة الجهاز الهضمي. ويرافق تقدم مزيد من علم الأمراض من خلال تضييقها ، وهو انتهاك لإخلاء محتويات الأجهزة. من بين الأعراض الشائعة - القيء والغثيان ، وتراكم في المعدة من السوائل والغازات ، تسلل.
عندما تظهر متلازمة الإغراق مثل هذه العلامات:
- الإسهال.
- القيء.
- ضعف ، تعب.
- الصداع.
- الإغماء والدوخة.
- زيادة معدل ضربات القلب.
هذه العملية مصحوبة بانتهاك ردود أفعال الأعضاء ، والإخلاء السريع للأغذية.
تتميز ما يسمى "الحلقة المفرغة" بمرور محتويات المعدة بشكل رئيسي من خلال حارس البوابة. بسبب تجاوز الأمعاء ، يتم طرحها مرة أخرى في الجهاز الذي يتم تشغيله وتثير المظاهر السريرية:
- عسر الهضم
- الإرهاق.
- نقص الشهية
- القيء الشديد أكل الطعام فقط.
إعادة التأهيل بعد استئصال المعدة
وأوصت المرة الأولى بعد الجراحة بالراحة في الفراش أو الحد الأدنى من النشاط البدني ، في حين تم تشديد اللحامات بما فيه الكفاية.
في المستقبل ، يجب على المريض الالتزام الصارم بنظام غذائي خاص ، والذي يتكون في المقام الأول في الصيام العلاجي (2-4 أيام) ، ثم - الحصول على المواد الغذائية من خلال الحقن ومن خلال التحقيق. مع الشفاء الجيد ، تم تطوير النظام الغذائي العلاجي ، المبادئ الأساسية:
- تقييد الملح.
- استقبال أطباق يسهل استيعابها (شوربة مخاطية ، بطاطس مهروسة ، كومبوت ، بيض مسلوق).
في هذه الحالة ، من المهم معالجة جميع الأطعمة حرارياً تماماً ، ويفضل الغليان أو البخار ، وطحنها بعناية ، حتى الخضار والفواكه.
بعد 10-14 يوما من هذا النظام الغذائي ينصح بتوسيع النظام الغذائي:
- اللحوم قليلة الدسم مع نسبة عالية من البروتين الحيواني والأسماك.
- الحبوب والحبوب.
من المهم الحد من استهلاك الكربوهيدرات في شكل الدقيق الأبيض والسلع المخبوزة منه ، والسكريات. ممنوع منعا باتا:
- أي التمليح.
- منتجات مدخنة
- الحفظ؛
- أطباق دهنية.
الاسترداد الكامل مع الامتثال الصارم لهذه القواعد يحدث في غضون 2-5 سنوات.