لا يتم الإخصاب في المختبر لجميع النساء اللواتي يعانين من العقم ، ولكن بدقة وفقا للمؤشرات. هناك عدد من الأمراض التي تسبب العقم ولا يمكن القضاء عليها بمساعدة العلاج المحافظ والجراحي.
التلقيح الصناعي: مؤشرات وموانع
قبل التحضير للتلقيح الاصطناعي ، من المفيد معرفة ما هي مؤشرات التلقيح الاصطناعي. المؤشرات الرئيسية لأطفال الأنابيب:
- العقم الأنبوبي المطلق (عدم وجود قناتي فالوب بعد إزالة المنطوق) ؛
- العقم عند النساء بعد 30 عامًا خضعن لحنقة من قناتي فالوب قبل أكثر من عام من التلقيح الصناعي ؛
- العقم المناعي
- بطانة الرحم.
- عقم مجهول السبب بعد الفحص السريري الكامل للزوج ؛
- عامل الذكور (مؤشرات ل IVF - هذا والعقم عند الذكور في عدم وجود قدرة الحيوانات المنوية الذكور على الإخصاب).
في بلدنا ، يمكن للمرأة الاستفادة من عمليات التلقيح الصناعي المجانية ، على حصة فدرالية توجد أدلة عليها. لتلقي التلقيح الاصطناعي الحر ، فإن المؤشرات الرئيسية هي:
- العقم الأنثوي (في غياب التبويض ، المنشأ البوقي والعقم مجهول السبب) ؛
- العقم عند الذكور (فقط إذا كان هناك عقم عند النساء في نفس الوقت).
العقم عند الذكور فقط ليس شهادة حتى الآن لإجراء عمليات التلقيح الصناعي مجانا. شروط ذلك وفقا ل OMS البرنامج هي العقم الأنبوبي ، والوزن من 50 إلى 100 كجم ، وهرمون antimulylerov من 0.5 نانوغرام / مل إلى 7 نانوغرام / مل ، FSH لا يزيد عن 15 وحدة دولية في اليوم 2-3 من دورة ونورثوسبيرميا في الشريك الجنسي.
موانع لأطفال الأنابيب:
- الأمراض الجسدية والعقلية ، التي يمنع فيها الحمل والولادة ؛
- التشوهات الخلقية للأعضاء التناسلية الأنثوية ، التي يستحيل فيها زرع الجنين وحمله ؛
- أورام حميدة وخبيثة من الرحم والمبايض ، أي أورام خبيثة حتى في السبيل ؛
- العمليات الالتهابية الحادة في جسم المرأة من أي توطين.
إذا كان لدى المرأة ورم ليفي ، ثم بعد إزالتها فورا يتم سحب موانع ويمكن إجراء التلقيح الاصطناعي إذا كان هناك إمدادات أساسية لها.
بروتوكول قصير من تطبيق التلقيح الاصطناعي
هناك عدد من الاستبيانات التي يتم تنفيذها قبل إجراء عمليات التلقيح الصناعي:
- قبل أشهر قليلة من إجراء التلقيح الصناعي ، يتم إجراء فحص كامل للحيوانات المنوية لرجل ، ومسحات المهبل ، والتنظير المهبلي ، ومعالجة العمليات الالتهابية المزمنة.
- قبل شهر واحد من التلقيح الصناعي ، يتم تحديد مدة المرحلة الجرابية ، يتم أخذ عينات الدم من أجل التحليل الكروموسومي ، المناعي ، مستويات الهرمون في الدم ، وجود الأمراض الفيروسية ، تحضير ثقافة الأجنة.
- بعد تحديد مستوى الاستروجين ، تحفيز الإباضة تحت إشراف الموجات فوق الصوتية.
- بعد التحفيز ، يتم أخذ ثقافة البويضة ، يتم تحديد البيض تحت المجهر.
- أنها تنتج السياج وإعداد الحيوانات المنوية ، إضافة 200-300 ألف الحيوانات المنوية إلى بيضة واحدة للتخصيب.
- يتم تحضين الجنين لمدة 40-50 ساعة إلى 4 أقسام.
- نقل أجنة القسطرة من خلال قناة عنق الرحم إلى أسفل الرحم.
- انهم يدعمون زرع الجنين مع العلاج البروجسترون قبل الأسبوع 20 من الحمل.