في بعض الأحيان ، تشير اضطرابات الجهاز الهضمي إلى تغيرات مرضية خطيرة في الأعضاء الداخلية. سرطان المعدة الخبيث هو واحد من أكثر أمراض السرطان شيوعًا. بسبب التشخيص المتأخر والتطور السريع ، فإن معدلات الوفيات مرتفعة للغاية.
سرطان المعدة - الأنواع
هناك عدة خيارات لتصنيف المرض المعني. اعتمادا على الخصائص النسبية لأورام المعدة ينقسم إلى أنواع السرطان التالية:
- غدي (أنبوبي ، حليمي ، مخاطي adenocarcinoma) ؛
- perstnevidnokletochny.
- زنزانة صغيرة.
- الخلية الحرشفية
- الحرشفية غدي.
- غير متمايزة.
وفقا لشكل النمو ، يصنف سرطان المعدة إلى الأنواع التالية:
- سليلي الشكل.
- التقرحي.
- نشر إختراقي.
- متقرحة جزئيا.
وفقا للتغيرات في الأغشية المخاطية المحيطة ، يمكن أن تكون الأورام الخبيثة في المعدة:
- المعوية.
- نشر.
- مختلطة.
التصنيف التقليدي للسرطان (TNM) ينطوي على تمايز في علم الأمراض اعتمادًا على 3 عوامل:
- المرحلة (T). يقدر الثقل على مقياس من 0 إلى 4.
- وجود النقائل في العقد اللمفية (N). إذا كانت غير موجودة ، يتم تعيين القيمة 0 ، يكون المؤشر الأثقل هو 3.
- العدوى مع الانبثاث من الأنسجة والأعضاء البعيدة (م). 0 - إذا كانت ، 1 - عندما لا تكون.
سرطان المعدة - الأسباب
لتحديد لماذا تخضع بعض الخلايا لتغييرات معينة وتصبح خبيثة حتى تنجح. فقط العوامل المؤهبة هي المعروفة التي يحدث فيها ورم في المعدة أكثر في كثير من الأحيان:
- التدخين؛
- ميزات البيئة.
- نقص حمض الاسكوربيك في القائمة.
- تعاطي الكحول
- سرطان المعدة من قريب قريب.
- الطفرات الجينية.
- طبيعة التغذية
- العدوى مع الكائنات الحية الدقيقة هيليكوباكتر بيلوري .
- العمليات السابقة على المعدة.
- الجزر المعدي الاثني عشر ؛
- قرحة هضمية
- أورام الأورام الأخرى في المناطق المجاورة ؛
- الاورام الحميدة من الغشاء المخاطي.
سرطان المعدة - الأعراض
تعتمد علامات المرض الموصوف على نوعه ، توطين العمليات المرضية ، شدتها. الصورة السريرية تتوافق مع مرحلة سرطان المعدة ، كلما تقدم المرض ، كانت أعراضه أكثر وضوحًا. في المراحل المبكرة من التطوير ، من الصعب الشك بوجود ورم خبيث ، لذلك غالباً ما يتم تشخيص المرض المقدم بدرجة شديدة.
سرطان المعدة - 1 مرحلة
في بداية التقدم ، لا يسبب الورم الخبيث أي مظاهر محددة. بسبب تافههم أو الغياب التام ، من الصعب تحديد سرطان المعدة في وقت مبكر - الأعراض ، لا ترتبط علامات الباثولوجيا الأولى مع علم الأورام. تشبه التهاب المعدة أو قرحة ، وغالبا ما ينظر إليها على أنها ظاهرة مؤقتة بسبب الإفراط في تناول الطعام أو عدم الدقة في النظام الغذائي.
أعراض سرطان المعدة في المراحل المبكرة:
- الانزعاج في البطن.
- التجشؤ.
- انتفاخ البطن.
- الشعور بالشبع من المعدة.
- الجاذبية الدورية في البطن .
- تغيير في تفضيلات الذوق.
سرطان المعدة - 2 المرحلة
مع تطور المرض ، تزداد الصورة السريرية ، ولكن في المرحلة الحالية من التقدم ، تبقى غير محددة. يتم تشخيص سرطان المعدة من شدة معتدلة في المقام الأول عن طريق الصدفة. يحدث هذا عند الفحص الروتيني لأعضاء الجهاز الهضمي أو بعد الاتصال بأخصائي الجهاز الهضمي مع الاشتباه في القرحة المعوية.
علامات محتملة لسرطان المعدة في المرحلة الثانية:
- تدهور الشهية ؛
- فقر الدم
- ضعف غير مفسر والتعب المستمر.
- نفور من بعض المنتجات
- انخفاض وزن الجسم.
- أحاسيس غير سارة في البطن.
- اضطرابات عسر الهضم.
سرطان المعدة - المرحلة 3
مع متوسط شدة أمراض الأورام ، هناك علامات أكثر تحديدا تحفز الشخص على استشارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي. سرطان المعدة - أعراض ومظهر الورم في المراحل الثلاث من التطور:
- صعوبة في ابتلاع الطعام والسوائل.
- حرقة مستقر وشديد.
- القيء.
- ألم في المعدة ، يمكن أن يعطي في الظهر.
- زيادة حجم البطن.
- فقدان الوزن
- اضطرابات البراز.
- غثيان متكرر
- تشكيل صلب واضح في منطقة الضفيرة الشمسية.
- قابلية التشغيل المنخفضة.
سرطان المعدة - المرحلة 4
في المرحلة الأخيرة من التقدم ، تظهر الصورة السريرية على خلفية عمليات التفكك المخاطي ونمو الأسطح المتقرحة. طب الأورام في المعدة - أعراض وعلامات المرض في المرحلة الرابعة:
- البراز تاري من اللون الأسود.
- القيء المتكرر مع شوائب الدم ، وأحيانا تكون الجماهير مشابهة للقهوة ؛
- شحوب الجلد
- دوخة واضحة ، حتى فقدان الوعي.
- ضعف قوي.
في كثير من الأحيان يتم تشخيص الأورام المعقدة من المعدة - يتم استكمال الأعراض مع آفات الأعضاء والأنسجة ، والتي انتشرت النقائل من الورم. هذه المظاهر تشمل:
- ألم في الأمعاء والمرارة والكلى.
- صعوبة في التنفس
- عدم القدرة على ابتلاع الماء أو الطعام ؛
- انزعاج في القلب
- نزيف داخلي .
كيفية التحقق من المعدة لعلاج الأورام؟
إن اكتشاف الورم في المراحل المبكرة نادر للغاية ، لأن الناس نادراً ما يذهبون إلى المستشفى لإجراء الفحوصات الوقائية. العلامات الأولى لسرطان المعدة إما غائبة أو غير محددة ، ولهذا السبب غالباً ما يتم تجاهلها. وهناك طريقة موثوقة لتشخيص أمراض الأورام هي تنظير المعدة ، والتي توفر التصور من الأغشية المخاطية وإمكانية أخذ عينة من الأنسجة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب الدراسات التالية:
- التصوير المقطعي
- التصوير الشعاعي مع إدخال وسط التباين.
- تحليل ل oncomarkers.
- فحص الموجات فوق الصوتية.
علاج سرطان المعدة
يعتمد علاج المرض المعني على مرحلته وشدة الأعراض. الطريقة الرئيسية والفعالة الوحيدة للعلاج هي الجراحة ، التي تنطوي على الإزالة الجزئية أو الكاملة للجسم المصاب. إذا ظهرت النقائل في سرطان المعدة في العقد الليمفاوية القريبة ، فإنها تخضع أيضًا للخضوع. تستخدم طرق التأثير غير الجراحية قبل وبعد العمليات الجراحية لتسهيل إزالة الورم وتدمير الخلايا الباثولوجية المتبقية.
العلاج الكيميائي لسرطان المعدة
يوجد خيار العلاج الموصوف في نوعين:
- المواد الجديدة المساعدة. يتم إجراء العلاج الكيميائي قبل الجراحة لتقليل حجم الآفة وتبسيط عملية الختان.
- المساعد. يتم إعطاء الأدوية بعد الجراحة بحيث لا يتم استئناف سرطان المعدة ، وتم تدمير الخلايا المتبقية التي تم تحورها.
وكثيرا ما يتم الجمع بين العلاج الكيميائي مع العلاج الإشعاعي ، والتي يتم تنفيذها بالمثل في اليوم السابق وبعد العملية. إذا تم إجراء عملية استئصال للمعدة في علاج الأورام ، فإن إدخال الأدوية الخاصة واستخدام الإشعاع المؤين يساعد على تسهيل حياة المريض. هذا النهج يساعد على القضاء على الألم أو الحد منه ، وتحسين الهضم ، وإطالة عمر الشخص.
سرطان المعدة - العملية
هناك 2 خيارات للتدخل الجراحي لعلاج هذه الأمراض. العملية العلاجية لسرطان المعدة:
- بتر. إزالة جزء كبير من العضو المصاب بورم خبيث. مثل هذا التدخل الجراحي هو القاصي والداني والفرعي الفرعي ، اعتمادًا على منطقة المعدة التي يتقدم فيها السرطان.
- استئصال المعدة. إزالة الجهاز بأكمله. يشار إلى هذا النوع من التلاعب الجراحي في المراحل المتأخرة من تطور السرطان. في حالة وجود النقائل ، يتم استئصال الأعضاء المصابة بها - الغدد الليمفاوية والمبيض والطحال والكبد (جزئيًا) وغيرها بشكل متواز.
النظام الغذائي مع الأورام في المعدة
النظام الغذائي المنظم بشكل صحيح يساهم في تطبيع العمليات الهضمية وتحسين الرفاهية. حتى لو تقدم سرطان المعدة المعدة ، فمن المهم الالتزام بالقائمة العلاجية. هذا يساعد على إبطاء انتشار النقائل ونمو الورم ، وإطالة العمر قليلا.
التغذية مع علم الأورام من المعدة تستبعد تماما:
- الكحول.
- الأطعمة المقلية والدهنية.
- وجبات مالحة
- طعام معلب
- المخللات.
- التوابل،
- الفطر.
- الصلصات.
- أطباق حامضة.
- فانيليا.
- الدهون.
- القهوة.
- مشروبات غازية
- شاي قوي
- المنتجات التي تحتوي على الأصباغ والمواد الحافظة.
- بارد جدا أو طعام ساخن.
مسموح باستخدامه:
- الحبوب المخاطية و المهضومة جيدا.
- شوربات منتجات الألبان والخضار مع المكونات المهروسة
- الأسماك قليلة الدهن واللحوم والدواجن ؛
- الخبز الأبيض أمس.
- زبدة (محدود)؛
- جبن قليل الدسم
- البيض المسلوق المسلوق والبيض الخام.
- هلام.
- عجة البخار.
- الخضروات الناضجة ، والتوت ، والفواكه.
- الخضر.
- ثمار الحمضيات
- العصائر الطازجة.
- زيت نباتي
- مياه معدنية قلوية بدون غاز.
- الاعشاب والشاي الاخضر.
النظام الغذائي يتطلب عدة قواعد:
- يجب أن تكون أجزاء صغيرة ، وتناول الطعام - متكررة ، تصل إلى 10 مرات في اليوم.
- درجة حرارة الأطباق حوالي 37 درجة.
- يجب طحن الطعام أو سحقه بطريقة أخرى ، يمضغ جيدا.
- يجب أن تكون جميع المنتجات طازجة.
- يمكنك فقط طهي الطعام أو طهيه لزوجين.
- لا تستخدم الملح ، فمن الأفضل استخدام الحد الأدنى من المبلغ.
- محتوى الدهون في القائمة حوالي 30 ٪ ، ومعظمهم من أصل نباتي.
سرطان المعدة - التكهن
في علم الأورام ، من الشائع تقييم فعالية العلاج وفرص الشفاء في غضون 5 سنوات. ويعتمد مقدار ما يعيشون مع سرطان المعدة على الدرجة التي تم بها تشخيص المرض ، وشكل علم الأمراض ، وعمر المريض وعوامل أخرى. وفقا لشدة المرض ، فإن التوقعات هي كما يلي:
- المرحلة الأولى - 57-70٪ ؛
- المرحلة الثانية - 33-45 ٪.
- المرحلة 3 - 10-20 ٪ ؛
- المرحلة 4 - ما يصل إلى 5 ٪.