الأورام الخبيثة في الجهاز التنفسي هي أكثر الأمراض الشائعة في الأورام. المكان الأول من بينهم هو سرطان الرئة ، سنويا هناك أكثر من مليون تشخيص من هذا القبيل. بسبب التقدم السريع وتعقيدات العلاج ، ينتمي الورم إلى مجموعة من الأمراض الخبيثة الأكثر خطورة.
أسباب سرطان الرئة
تنشأ هذه الحالة من تغيرات تراكمية في بنية الحمض النووي للظهارة الهوائية. كلما تلفت الأنسجة ، كلما زاد خطر تشكل الورم. الأسباب الرئيسية لسرطان الرئة هي المواد المسرطنة ، خاصة إذا دخلت الجسم بانتظام. تغير السموم تدريجيا التركيب الوراثي للظهارة المبطنة للشعب الهوائية. وتشمل العوامل الأخرى التي تثير المرض العدوى الفيروسية والإشعاع (المؤيِّن) الإشعاعي.
السبب الرئيسي لسرطان الرئة
ما يقرب من 90 ٪ من جميع حالات المرض في السؤال وأعراضه لاول مرة بسبب التدخين . هذه العادة السيئة تزيد من خطر النمو الخبيث بعامل قدره 20. ليس فقط النيكوتين ، قمع الحصانة ، يثير سرطان الرئة - يتم إخفاء أسباب الورم في عمل المواد المسرطنة ، بما في ذلك النظائر المشعة للرادون الموجودة في دخان التبغ. بالإضافة إلى السموم المعروفة ، فإنه يحتوي على أكثر من 4000 من المركبات الكيميائية غير المعترف بها.
أسباب سرطان الرئة لدى غير المدخنين
تم العثور على أعراض وعلامات المرض الموصوف في الأشخاص دون إدمان ، ولكن نادرا ما (10-15 ٪ من الحالات). في حين لا يوجد دليل قاطع على أن التدخين السلبي هو السبب في سرطان الرئة ، إلا أنه من بين الحالات التي تكون فيها الأورام في الجهاز التنفسي. العوامل الأقل شيوعًا التي تثير علم الأمراض المعني:
- الغبار.
- الأسبستوس.
- الرادون.
- بعض أنواع الفيروسات
- الزرنيخ.
- النيكل.
- الكروم.
- الكادميوم؛
- إشعاع مشع ؛
- علم أمراض الشعب الهوائية المزمن.
سرطان الرئة هو سبب نفسي
يميل معظم المتخصصين إلى الاعتقاد بأن مرض الأورام المقدم هو متعدد العوامل ، وينجم عن مجموعة من الآثار السلبية على الجسم. بعض الباحثين يحددون أسباب نفسية إضافية لسرطان الرئة:
- عدم القدرة على تكوين أسرة قوية
- خيبة امل في الحياة.
- علاقات سيئة مع الآباء
- غياب الأصدقاء المقربين أو الارتباطات العاطفية ؛
- استحالة لتحقيق إمكاناتهم الخاصة.
المشاكل المذكورة أعلاه من الناحية النظرية فقط إلى ظهور الأعراض والعلامات المصاحبة للأورام الخبيثة في الجهاز التنفسي. لا توجد دراسات طبية رسمية تؤكد دور هذه العوامل في حدوث أو تطور السرطان. فيما يتعلق بعدم وجود أدلة على هذه النظرية ، نادرا ما يهتم علماء الأورام بالأسباب النفسية لعلم الأمراض.
أنواع سرطان الرئة
هناك عدة أنواع من تصنيف المرض الموصوف. في الطب المنزلي ، من المعتاد التفريق وفقا للمعايير 2 - الخصائص النسيجية للخلايا الورمية وشدة الأعراض والعلامات وفقا لمرحلة التطور. من المهم تحديد نوع المرض على الفور ، أشكال مختلفة من الأورام الأورام لها معدل تقدم خاص بها وتتطلب معالجة خاصة.
أنواع سرطان الرئة عن طريق علم الأنسجة:
- زنزانة صغيرة.
- خلية غير صغيرة.
أنواع الأورام حسب شدة وشدة الأعراض:
- المرحلة 1 - خفيفة ، في وقت مبكر.
- 2 المرحلة - متوسطة ، متوسطة ؛
- المرحلة 3 - شديدة.
- المرحلة 4 - ثقيلة جدا ، غير صالحة للعمل.
سرطان الرئة صغير الخلية
نادر (يحدث في حوالي 20 ٪ من الحالات) ، ولكن شكل عدواني وسريع الانتشار للمرض ، يتم تشخيص أعراضه في المقام الأول لدى المدخنين. فهم ما هو سرطان الرئة صغير الخلية ، ويساعد على دراسة الأنسجة التي تشكل الورم. وهي تتكون من هياكل صغيرة تخترق بحرية مجرى الدم والجهاز الليمفاوي بسبب أبعاد مجهرية. يتم بناء الخلايا الباثولوجية بسهولة في الأعضاء السليمة ، مما يؤدي إلى ظهور ونمو الانبثاث.
هذا هو سرطان الرئة الأكثر خطورة وغدرا - لم تظهر أعراض وعلامات من نوع من الخلايا الصغيرة من المرض لفترة طويلة. لا يعرف الشخص عن وجود مشكلة حتى يبدأ في سعال الدم ويشعر بعواقب نمو الورم. بسبب نقص المظاهر السريرية ، غالباً ما يتم تشخيص هذا النوع من المرض في مرحلة متأخرة من التطور.
الأنواع الفرعية لأورام الخلية الصغيرة:
- متعدد الأشكال.
- خلية الشوفان
- خلية المغزل.
سرطان الرئة ذو الخلايا غير الصغيرة
وفقا لهذا الاسم ، يتكون نوع الأورام قيد النظر من هياكل عضوية كبيرة. هذا الشكل من المرض هو أكثر شيوعا ، ويتم تشخيص أعراضه في حوالي 80 ٪ من الحالات (أكثر قليلا). تظهر الأورام المهددة بشكل أبطأ ونادراً ما تتسبب في ظهور النقائل ، ولكن خطرها وتأثيراتها الضارة على أنظمة الجسم مشابهة للنوع السابق من الأمراض.
أكثر أنواع سرطان الرئة غير الصغيري شيوعًا هي سرطان الغدة النخامية والأورام الخبيثة (الحرشفية ، الخلايا الحرشفية). أنواع أخرى أقل شيوعا من الأورام:
- خلية ساطعة
- خلية عملاقة.
علامات سرطان الرئة
تعتمد الصورة السريرية للمرض على مرحلة تطورها وشدتها ، وجود وعدد النقائل. من الأهمية بمكان هو المكان الذي يتطور فيه سرطان الرئة - أعراض وعلامات الورم المركزي (من الغشاء المخاطي للقصبات الهوائية الكبيرة) أكثر وضوحا وواضحة في مرحلة مبكرة. مع نموه ، فإنه يؤثر على العديد من النهايات العصبية ويهيج الأنسجة المحيطة ، لذلك يلاحظ الشخص التغييرات في أداء الجسم.
في البداية ، لا توجد علامات خارجية لسرطان الرئة عند وجود ورم في الأجزاء الطرفية من الجهاز التنفسي. في أنسجة فروع الشعب الهوائية لا توجد مستقبلات مؤلمة ونهايات عصبية ، لذلك لا يتفاعل الدماغ مع نمو البنية الخارجية. تظهر أعراض محددة فقط في المراحل المتأخرة من تطور المرض.
سرطان الرئة - المرحلة 1
الشكل الموصوف لعلم الأمراض يتقدم بدون مظاهر سريرية. الأورام لا تزال صغيرة جدا ، لا ورم خبيث ، لذا فإن العلامات الأولى لسرطان الرئة غائبة. يبلغ قطر الورم بحد أقصى 3 سم ، ويقع داخل جزء رئوي واحد. في بعض الأحيان يتم تراكم الخلايا المتحللة في فرع شعبي صغير. من النادر جداً تشخيص سرطان الرئة: الأعراض والعلامات في المراحل المبكرة متهالكة (أو ليست كذلك) أن المرضى لا يطلبون المساعدة. يتم الكشف عن الورم عن طريق الخطأ في الفحص الروتيني.
سرطان الرئة - المرحلة 2
في هذه المرحلة ، يزيد حجم الورم إلى 5-6 سم (الحد الأقصى للقطر). لا يزال لا يتوسع كثيرًا ، لكنه يسمح بانتشار واحد ، لذلك قد تكون هناك علامات مبكرة لسرطان الرئة في مرحلة مبكرة:
- التعب.
- اللامبالاة.
- انخفاض القدرة على العمل ؛
- النعاس والخمول.
لا ترتبط هذه الأعراض مع وجود ورم خبيث ، فهي متأصلة في مجموعة متنوعة من الأمراض. علامات سرطان الرئة لدى النساء والرجال هي نفسها ، والتشخيص متطابق. في وقت لاحق ، هناك مظاهر سريرية أخرى ، أيضا غير محددة:
- خسارة غير متوقعة من وزن الجسم .
- زيادة في درجة الحرارة إلى 37 درجة.
- اضطرابات النوم.
سرطان الرئة - المرحلة 3
في المرحلة الموصوفة ، تحتوي الأورام الخبيثة على أبعاد كبيرة يزيد قطرها عن 6 سم. هناك صورة سريرية نموذجية ، لذلك يتحول المريض إلى الطبيب أو يقوم بالأشعة السينية - علامات سرطان الرئة محددة بالفعل:
- السعال الجاف والمتكرر في كثير من الأحيان ؛
- ضيق في التنفس
- القابلية للالتهاب الرئوي دون وجود عامل معدي ؛
- وجع في الصدر.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- الوزن المنخفض.
خلال الفحص ، هناك نقائل تبدأ بسرطان الرئة - أعراض وعلامات المرض تشمل الهزيمة (التوسيع ، الالتهاب) لعدة مجموعات من العقد الليمفاوية:
- الرغامي.
- التشعب.
- مجاور للرغامى.
- قصبي رئوي.
سرطان الرئة - المرحلة 4
ويرافق متغير شديد من مسار المرض من خلال النمو السريع للورم ، وغالبا ما يمتد إلى ما بعد الجزء الأولي ويخترق الهياكل العضوية المجاورة. في مثل هذه الحالات ، يتم تأكيد سرطان الرئة على الفور تقريبا - تشمل أعراض وعلامات المرحلة 4 جميع المظاهر السريرية المذكورة أعلاه ، ولكن أكثر وضوحا:
- بحة الصوت
- البلغم قيحي ، الذي صدر أثناء السعال.
- نقص الشهية
- شلل الحجاب الحاجز
- ألم في منطقة القلب.
- انتفاخ الوجه.
- الجلد لونه أزرق مائل للصفرة (مزراري) ؛
- عروق منتفخة على الرقبة والذراعين.
- التهاب الجلد.
- تغيير شكل الأصابع ("أعواد الطبل").
أثناء السعال ، غالبًا ما يسعل البلغم الأحمر ، وهو جلطة دموية. بسبب الأضرار التي لحقت الجهاز التنفسي ، يعاني الشخص من الأمراض المصاحبة:
- التهاب التامور
- انسداد مزمن
- ذو الجنب ؛
- الالتهاب الرئوي.
أقل في كثير من الأحيان خلال التشخيص التفريقي ، يتم الكشف عن سرطان الرئة - الأعراض المتأخرة وعلامات الورم تشمل العديد من الانبثاثات المحلية والبعيدة. أنها لا تنبت فقط في الغدد الليمفاوية ، ولكن أيضا في الأعضاء الداخلية ، مما تسبب في انتهاكات حادة لوظائفها. النقائل أكثر عرضة ل:
- الكلى.
- عظام.
- الغدد الكظرية
- الدماغ
- الكبد.
- القلب؛
- المريء.
- القصبة الهوائية.
- أي عقد عصبية
- الغدة الصعترية.
سرطان الرئة - التكهن
بينما لم يكن من الممكن تطوير خوارزمية فعالة للعلاج ، والتي تسمح لعلاج الأمراض. لا يمكنك القضاء نهائياً على سرطان الرئة - الأعراض والعلامات التقدم ، وينمو الورم ويعطي الانبثاث. في وقت سابق تم تحديد المرض ، كلما زادت فرص تحسين حالة المريض. إذا تم التشخيص في المرحلة الأولى ، فإن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات حوالي 60 ٪ ، والثاني - حوالي 40 ٪ ، والثالث - ما يصل إلى 15 ٪. يؤدي مرض الأورام الحاد إلى الوفاة في غضون 12 إلى 24 شهرًا. نتيجة مماثلة ، إذا كنت لا تعالج سرطان الرئة - لا تتجاوز توقعات البقاء على قيد الحياة 1-2 سنوات.