بعد 36 أسبوعًا ، يعتبر الطفل ممتلئًا تمامًا ويولد مستعدًا للحياة خارج جسم الأم. وبعد 38 أسبوعًا ، يظهر الطفل غالبًا في العالم - خلال هذه الفترة ، عادةً ما تولد الفتيات أو يحدث ولادة ثانية أو ثالثة. لذلك ، خلال فترة الحمل 37-38 أسبوع ، يتم إجراء سلسلة من الفحوصات والاختبارات لتحديد حالة الأم والجنين وتحديد قضية تكتيكات الولادة. وإذا ظهرت امرأة في العملية القيصرية ، فإنه يتم إنفاقها في فترة 37-38 أسبوعًا من الحمل ، حتى يبدأ الولادة الطبيعية ولا يسقط الرأس في حلقة الحوض.
الفحص بالموجات فوق الصوتية في 37-38 أسبوعا
من الامتحانات الأساسية في 37-38 أسبوع ، يتم إجراء الموجات فوق الصوتية ، في حين يتم تحديد الأبعاد الرئيسية للجنين:
- BDP (حجم ثنائي الجمجمة من الجمجمة) - من 90.1 إلى 91.5 ملم.
- LTE (حجم الجداري الأمامي للجمجمة) - من 114 إلى 116 مم ؛
- DB (طول الفخذ) - من 70.3 إلى 71.7 ملم ؛
- SDHK (متوسط قطر الصدر) - من 90.1 إلى 91.3 ملم ؛
- SJ (القطر المتوسط للبطن) - من 98.4 إلى 99.4 ملم.
- سمك المشيمة من 37.8 إلى 38.4 ملم ، بنية مفصصة ، ولكن بدون شوائب مرضية (تكلسات أو أكياس) ؛
- يتراوح سمك عمود السائل الأمنيوسي من 35 ملم إلى 70 ملم.
- فقاعة الجنين سليمة والماء يجب أن لا تتدفق ؛
- عنق الرحم مغلق.
تحديد جزء العرض بالضرورة ، لأنه خلال هذه الفترة الثمار كبيرة ولا يمكن أن تتدحرج. في القاعدة هو رأسه ، نادرا - الأرداف. عرض الألوية ، على الرغم من أنه لا يمكن أن يكون موانع للولادة بالطريقة الطبيعية ، ولكن من الممكن حدوث مضاعفات ، وخاصة مع جنين كبير.
ومع عرض تقديمي أو عرضي أو مائل أو مشيمية أو حلقات الحبل السري ، تظهر العملية القيصرية. تأكد من معرفة ما إذا كان الحبل السري يلتف حول عنق الجنين وكم مرة. تحقق من غرف القلب والصمامات ، ومسار الأوعية الرئيسية (لا توجد عيوب تطورية) ، وقياس سمك البطينات الجانبية للدماغ (طبيعي إلى 10 ملم).
يتلقّى الجنين يتلقّى سابقا تحسّبيّة تنفسيّة في هذا وقت ، القلب إيقاع يصحّ مع تردد من 120-160 في دقيقة ، الحركات نشط. مع أي علامات لنقص الأكسجين الجنيني أو تغيرات في بنية المشيمة ، يتم إجراء الكثير أو القليل من الماء عن طريق تصوير دوبلر لأوعية الرحم وأوعية المشيمة لتشخيص الانتهاكات المحتملة لتدفق الدم المشيمي. في هذا الوقت ، في حالة حدوث انتهاكات خطيرة ، من الممكن تحفيز الولادة أو إجراء عملية قيصرية دون خوف على حياة الجنين.
الامتحانات الأخرى في 37-38 أسبوعا
عند زيارة طبيب نسائي خلال هذه الفترة ، فإنه يحدد ارتفاع مكانة الرحم (في الشهر الأخير يبدأ في الانخفاض) ، يستمع إلى نبضات قلب الجنين ، ويحدد زيادة الوزن. خلال فترة الحمل ، لا يجب على المرأة في هذا التاريخ أن تربح أكثر من 11 كيلوغراماً ، إذا كان الوزن يضاف بحدة ويتراكم أكثر من 300 غرام أسبوعياً في 37-38 أسبوعاً - يمكن أن يحدث تورم مخفي.
الحمل كله ، وخاصة في النصف الثاني ، كل 10 أيام تعطي المرأة اختبار البول ، كما هو الحال في هذه الفترة هناك أواخر تسمم الحمل. أولها هو التورم ، لكن المرحلة التالية هي اعتلال الكلية ، والذي لا يتجلى فقط من خلال التورم (الخفي والواضح) ، ولكن أيضًا عن طريق ظهور البروتين في البول وارتفاع ضغط الدم. بدون التشخيص والعلاج في الوقت المناسب ، من الممكن حدوث تسمم أكثر شدة - تسمم الحمل والارتعاج.
أحاسيس الأم في 37-38 أسبوعا
في هذا الوقت ، يجب على المرأة أن تنظر بالضرورة إلى اهتزاز الجنين ، ولكن في الأسبوعين 37 و 38 من الحمل في فترة ما بعد الظهر تكون أضعف بكثير (فالفاكهة كبيرة ولا يوجد مكان يمكن الالتفاف عليه) ، فهي تتكثف فقط عند الراحة أو في المساء.
في 37-38 أسبوعا من الحمل تظهر إفرازات بيضاء - يستعد عنق الرحم للولادة ويبدأ في الخروج من المكونات المخاطية. في هذا الوقت ، من الممكن أن تكون عوامل سابقة أخرى ممكنة - بشكل دوري يصبح البطن ثابتًا أو ضعيفًا تظهر تقلصات مؤلمة للرحم ، والتي تمر بسرعة. إذا أصبحت الآلام في أسفل البطن أسوأ ، فهناك تفريغ مائي - يبدأ المخاض ويجب أن تذهب إلى المستشفى.