DIC-syndrome - متلازمة DIC-syndrome - وهي عبارة عن متلازمة من تجلط الدم داخل الأوعية الدموية المنتشرة - وهو انتهاك للإرقاء ، يتسم بتغيرات في تخثر الدم. العناقيد الدقيقة الناتجة ومجموع خلايا الدم هي سبب خلل في دوران الأوعية الدقيقة وتغيرات التصنع في الأعضاء ، مما يؤدي إلى تطور تخثر الدم ونقص الصفيحات والنزيف.
أسباب تطور متلازمة DIC
متلازمة DIC ليست مرضًا منفصلاً وتطور على خلفية الحالات المرضية التالية:
- العمليات الإنتانية أثناء الولادة والإجهاض الطبي والقسطرة لفترات طويلة من الأوعية الكبيرة ؛
- صدمة الأوعية الدموية والجدران الوعائية وحمة الأعضاء الداخلية أثناء التدخل الجراحي أو الأطراف الصناعية الوعائية ؛
- أمراض في التوليد وأمراض النساء ، تسليم المنطوق.
- ظروف الصدمة ، الناجمة عن الإصابات ، أمراض قلبية المنشأ ، النزفية وغيرها من الاضطرابات ؛
- أمراض الدم السرطانية (المايلوما ، إريثريميا) ؛
- تشكيلات خبيثة في أنسجة الرئة والبروستاتا والبنكرياس.
- أمراض المناعة الذاتية (الذئبة الحمامية ، التهاب كبيبات الكلى ، التهاب الأوعية النزفية) ؛
- انحلال الدم مع الحروق ؛
- آفات سامة عندما يدخل سم الثعبان إلى مجرى الدم ؛
- استخدام طويل الأمد للعقاقير التي تعزز تخثر الدم وتسبب تكوين الصفيحات.
أعراض متلازمة DIC
ترتبط عيادة متلازمة DIC بمرض يسبب هذا المرض.
تظهر متلازمة DIC الحادة نفسها على أنها حالة صدمة ناجمة عن انتهاك جميع وصلات الإرقاء.
مع متلازمة DVS المزمن هناك زيادة تدريجية في المظاهر السريرية مع علامات:
- نقص حجم الدم (انخفاض حجم الدم في الأوعية الدموية) ؛
- تلف الجهاز التصوري.
- اضطرابات العمليات الأيضية.
خلال متلازمة DIC-syndrome ، فإن المراحل هي:
- في المرحلة الأولى ، يحدث فرط تخثر وتضخم الصفائح الدموية.
- في المرحلة الثانية ، هناك تغييرات في تخثر الدم (فرط تخثر الدم أو تخثر الدم).
- في المرحلة الثالثة ، يتوقف الدم عن الانهيار على الإطلاق.
- في المرحلة الرابعة ، تحدث بارامترات مرقئة إما طبيعية أو تحدث مضاعفات تؤدي إلى نتيجة مميتة.
- تعتبر المرحلة الرابعة متساهلة.
تشخيص متلازمة ICE
في معظم الأحيان ، يتم تأسيس التشخيص في أول علامة على متلازمة DIC. ومع ذلك ، في عدد من الأمراض (على سبيل المثال ، في اللوكيميا ، الذئبة الحمامية) ، التشخيص أمر صعب. في مثل هذه الحالات ، يتم إجراء التشخيص المختبري لمتلازمة DIC ، والذي يشمل:
- الكشف عن معدلات تخثر الدم ؛
- تحليل تجلط الدم وزمن البروثرومبين.
- كشف الانتهاكات في thromboelastogram ؛
- اختبارات paracoagulation.
العلاج والوقاية من متلازمة مدينة دبي للإنترنت
يتم تنفيذ علاج متلازمة DIC ، كقاعدة عامة ، في وحدة العناية المركزة ويهدف إلى القضاء على جلطات الدم المتكونة ، ومنع تكوين جلطات دموية جديدة ، وكذلك استعادة الدورة الدموية وتنظيم الإرقاء. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء العلاج المكثف لإزالة المريض من حالة الصدمة ، أو مضاد للجراثيم أو أي علاج آخر موجه للسبب يسمح بمقاومة كائن حي معدي. يمكن وصف المرضى بالتخثر ، والتخلص من المرض ، والعلاج بالفبرين والعلاج البديل.
في متلازمة ICE المزمنة ، على سبيل المثال ، في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ، فإن طريقة البلازما هي فعالة. وتتكون في حقيقة أن المريض يتم أخذ 600 مل من البلازما ، والتي يتم استبدالها بمعدلات البلازما الطازجة المجمدة. طريقة
تهدف الوقاية من متلازمة DIC في المقام الأول إلى القضاء على الأسباب التي تسهم في تطويره. من بين التدابير الوقائية:
- التدخل الجراحي ، التي أجريت بأقل قدر من الصدمة ؛
- علاج عالي الجودة من الأورام.
- الوقاية من لدغات الثعابين والتسمم الحاد ؛
- تضمين مضادات التخثر في علاج الأمراض المعدية ، إلخ.