فتقرن العمود الفقري غالبا ما يسبب آلام الظهر. تعليمه نموذجي للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30-50 سنة. للقضاء عليه ، يمكن التوصية بالطرق الجراحية وغير الجراحية ، يعتمد الاختيار على أسباب وحالة المريض.
أقراص انفتاق - ما هو؟
يتم فصل جميع الفقرات بواسطة أقراص - منصات أصلية تحمي العظم من التلف أثناء الحركة وتوفر مرونة للبريد بأكمله. وهي تتكون من جزأين - نواة لب (محتوى شبه سائل) وحلقة ليفية (قشرة كثيفة). يتكون الفتق الفقري نتيجة للضرر الذي لحق بالقرص والانتفاخ للعنصر البلاستيكي يثقب النهايات العصبية للحبل الشوكي.
هذا يؤدي إلى إحساسات غير مريحة ، وتفاقم حساسية الأطراف وفساد وظائف الأعضاء الداخلية. في كثير من الأحيان يكون هناك فتق فقري في المنطقة القطنية ، في الأجزاء الصدرية والرقبة يظهر بشكل أقل. لظهور ليست حمولة خطيرة ضرورية ، وأحيانا ما يكفي من الحركة المهمل ، وخاصة في وجود عوامل استفزازية.
فتق في العمود الفقري - الأسباب
المتطلبات الأساسية الأساسية لتطوير المشكلة هي:
- حداب
- osteochondrosis .
- قعس
- صدمة في العمود الفقري.
- جنف
- ضربة قوية أو تقع على ظهره.
يمكن إثارة الفتق الفقري بواسطة عوامل أخرى أقل ظهوراً:
- بول. النساء أكثر عرضة للإصابة.
- انخفاض النشاط البدني. ترجع محركات الطاقة إلى عضلات الظهر ، إذا لم تحصل على الحركة الضرورية ، فإن الطبقة البينية بين الفقرات تصبح أقل قوة.
- الارتفاع فوق 170 سم وعمره على 30 عامًا.
- الوزن الزائد.
- التدخين.
- انخفاض حرارة الجسم.
- قلة الحركة - العمل على الكمبيوتر ، قيادة السيارة ، انتهاك الموقف.
- كثافة عالية للتدريب - عبء العمل المفرط أو الحركة المفاجئة دون الاحماء يمكن أن يؤدي إلى تلف الغشاء الليفي.
العمود الفقري الفقري - الأعراض
المظهر الرئيسي هو الألم ، والذي يمكن أن يختلف باختلاف موقع الآفة. إذا كان هناك فتق فقري ، يمكن أن تستكمل أعراض عدم الراحة بانتهاك وظائف الأعضاء الأخرى:
- فشل في تنظيم التعرق.
- توتر عضلي
- انخفاض الحساسية.
فتق الفقرات القطنية
أحاسيس الألم في هذه الحالة حادة وحارقة ، وهذا يرجع إلى تأثير قوي على جذور الأعصاب ، التي تقع جنبا إلى جنب. غالبا ما يؤثر على الجزء الخلفي من الجسم. يتجلى العمود الفقري القطني الفقري:
- ألم في أسفل الظهر لأكثر من ثلاثة أشهر.
- خدر أصابع القدم
- وخز أو وخز في الساق.
- فقدان الإحساس في الفخذ.
- وجع في القدم أو الفخذ أو أسفل الساق أو الأرداف.
- تعطل أعضاء الحوض.
فتق في العمود الفقري الصدري
هذه المشكلة تجلب المزيد من الصعوبات في التشخيص ، لأنها تتنكر في شكل أمراض القلب أو الجهاز الهضمي. يقع ألم في فتق العمود الفقري في الصدر ، ولكن يمكن أن ينزل إلى البطن العلوي. المظاهر المميزة الأخرى هي:
- الوخز أو الوخز أو التنميل في الصدر أو البطن أو الذراعين أو الظهر.
- شلل تحت المنطقة المصابة - جزئية أو كاملة ؛
- ضعف اليدين
- مشاكل في المثانة والأعضاء التناسلية والمستقيم.
يمكن لفتاق العمود الفقري أن يتجلى مع قوة متفاوتة ، ويعتمد ذلك على درجة تأثير القرص على الجذور العصبية أو الحبل الشوكي. يتم تحديد كيفية علاج الفتق ما بين الفقرات بعد التشخيص والكشف عن شدة الآفة. في حالة تلف الجزء العلوي من القسم ، يكون الشلل الكامل ممكنًا ، حيث يحتفظ الرأس فقط بالوظائف الحركية ، ولكن مثل هذه الحالات نادرة جدًا.
فتق العمود الفقري العنقي
يحدث الانتهاك في هذا القسم في 19٪ من الحالات ، مما يجعله ثاني أكثر القضايا شعبية. الخطر هو ارتباط وثيق مع الأعضاء الداخلية الهامة ، لذلك قد يؤدي التأخير في العلاج إلى مشاكل خطيرة. إذا تشكل فتق في العمود الفقري العنقي ، يمكن أن تنتشر الأعراض في الجزء العلوي من الجسم:
- فقدان حساسية اليد ؛
- ظهور ألم بشكل دوري في الكتفين أو الرقبة ، ويكتسب تدريجيا شخصية دائمة.
- الدوخة.
- ضجيج في الأذنين .
- صعوبة في تحريك الكتفين والرقبة.
- زيادة الألم أثناء السعال أو الميلان أو الدوران ؛
- الصداع.
- قطرات الضغط.
متلازمات فتق العمود الفقري
جميع الأحاسيس غير السارة التي تسبب الفتق الفقري ، والأعراض التي تتحدث عن عصر الأعصاب ، دون تقدم العلاج. يمكن أن تتطور المتلازمات على خلفيتها ، مما سيزيد من تدهور الحالة الصحية.
- الفقري. بسبب الألم المستمر ، تبدأ تشنجات الحبل الشوكي ، مما يزيد من كثافة الأحاسيس. فهي لا تسمح بالاستقامة الكاملة ، والحد من الحركة القطنية ، وتقويس الموقف ، مما يسبب التقلص بطريقة صحية. يؤثر حجم فتق العمود الفقري واتجاهه في عواقبه. عند التعرض للحبل الشوكي ، توجد بالضرورة مشاكل وظيفة الأجزاء المتصلة بالجسم.
- جذري. إذا تم تقريع جذور النخاع الشوكي لفترة طويلة ، فسوف تموت. وستكون النتيجة تدهور تغذية الأنسجة وتطور القدرة الحركية الضعيفة. تضعف عضلات الساقين أولاً ، مما يجعل من المستحيل الجلوس وتسلق الدرج ، ثم يأتي ضمورها ، وقد يحدث الشلل. تنخفض حساسية الجلد ، وقد تتعطل عملية التعرق. عمل أجهزة الحوض يتفاقم.
فتق فتق - تشخيص
لرؤية تشوه القرص يسمح التصوير المقطعي - الكمبيوتر أو التصوير بالرنين المغناطيسي. هذا الأخير هو الأفضل ، لأنه يظهر بشكل أفضل حالة الأنسجة الرخوة. يظهر ليس فقط فتق العمود الفقري ، لكنه يقدم أيضًا تقييمًا لمستوى تضيق القناة الشوكية. إذا كانت هذه الطريقة غير مقبولة ، فاستخدم صورة myelography المتباينة. الفتق الفقري غالبا ما يكون له أعراض مشابهة لأمراض أخرى. لاستبعادها ، قد تحتاج إلى رسم القلب الكهربائي ، أو صورة شعاعية أو تنظير المعدة.
علاج الفتق الفقري بدون جراحة
في بعض الحالات ، لا يلزم إجراء عملية جراحية ، وسوف يحدث تأثير إيجابي بعد تناول الدواء والتوصيات الأخرى من الطبيب. كيفية علاج الفتق الشوكي يجب أن يحددها أخصائي على أساس درجة المرض. من المهم أن نفهم أنه بدون معالجة أو تجاهل للمواعيد ، فإن المشكلة تتطور بسرعة ، الأمر الذي سيجعل من الممكن زيارة جدول التشغيل.
فتق في العمود الفقري - العلاج ، والأدوية
يتم تحديد المخطط بشكل فردي ، في بعض الأحيان مطلوب استشارة من العديد من المتخصصين. تناول الأدوية يمكن أن يكمّل الجمباز مع الفتق الشوكي أو الإجراءات الخاصة. العلاج الأحادي ممكن أيضا ، ولكن كثيرا ما تستخدم الآثار المعقدة. يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية.
- مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. هناك في شكل المراهم أو أقراص ( ديكلوفيناك ، ايبوبروفين ، اندوميثاسين). القضاء بسرعة على الألم ، ولكن تضر الجهاز الهضمي ، لذلك يتم استخدامها بالاشتراك مع الأدوية حامية (أوميبرازول ، Almagel).
- الحصار Novocaine. يزيل الألم الشديد ، ويدوم التأثير 20 يومًا. علاج الفتق الفقري بهذه الطريقة لا يتم تنفيذه في كثير من الأحيان ، لأنه يمكن أن يؤدي إلى ضمور في الأربطة.
- Hondoprotektory. فعالة في مرحلة مبكرة من هذا المرض ، وتساعد على استعادة أنسجة الغضروف (Teraflex ، Structum).
- مرخيات العضلات. استرخاء العضلات ، وإزالة التشنجات (Sirdalud ، Midokalm).
- القشرية. أنها تأخذ بعيدا الالتهاب ، ولكن لا يمكن استخدامها لفترة طويلة (Decadron ، Metiprednison).
العمود الفقري الفقري - العلاج الطبيعي
لا يتم تطبيق الإجراءات من تلقاء نفسها ، فهي تدعم العلاج الأساسي فقط. تنتج التأثيرات التالية:
- تحفيز العمليات الأيضية.
- تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم.
- تسريع الاسترداد
- تخفيف الألم
- القضاء على تصلب العضلات.
يتم معالجة القرص الفتق باستخدام الطرق التالية.
- الكهربائي. يساعد على إيصال الدواء إلى موقع الالتهاب ، ويستخدم التيار المباشر.
- بهنبهرسس. الإجراء مماثل ، ولكن يتم استخدام الموجات فوق الصوتية.
- كهربي. يريح العضلات ويطبع التدفق الليمفاوي ، ويتم التأثير بمساعدة النبضات المتناوبة الحالية.
- العلاج المغناطيسي. انها ليست طريقة للعلاج ، إلا أنه يساعد على تعزيز فعالية الأدوية الأخرى.
- العلاج بالليزر. فهو يساعد على تخفيف الالتهاب والألم ، ويحسن التجدد.
تمارين مع فتق في العمود الفقري
يتم استخدام هذه الطريقة فقط في غياب أو بعد إزالة الألم الشديد. يتضمن علاج فتق في العمود الفقري تدريبًا منهجيًا بدون أحمال ثقيلة. لا يحدث التأثير على الفور ، يجب مراقبة الديناميكيات بفحوصات دورية على التصوير بالرنين المغناطيسي. يتم تنفيذ جميع التمارين من وضعية الانبطاح ، ببطء شديد وسلاسة. من المستحسن 10-12 تكرار ، إذا كان هناك وجع أو إعاقة شديدة للحركة ، فمن الضروري إيقاف الاحتلال.
- اللف من الجزء العلوي من الجذع. الساقين على عرض الكتفين ، وعبرت الأسلحة على الصدر ، والجسم يتكشف أولا إلى واحد ، ثم إلى الجانب الآخر. تحت الخصر ، يجب أن يبقى الجسم ثابتًا.
- إمالة الاستلقاء. الموقف مماثل ، يميل الجزء العلوي أولاً إلى اليسار ، ثم إلى اليمين. أوصت السعة القصوى ، ولكن من دون إزعاج.
- تحويل الوركين. الساقين مستقيمة ، يتم الضغط على اليدين مع النخيل على الأرض ، وبصرف النظر قليلا على الجانبين. عندما تدير الوركين ، يجب أن تبقى ساقيك معًا.
- انزلاق القدمين. الموقف مماثل للسابق ، والساقين معا. يتم نقلها بطريقة أو أخرى ، اجهاد عضلات أسفل الظهر والجانبية.
جراحة لإزالة فتق العمود الفقري
هذا الإجراء هو الأخير عندما لا تعمل الأساليب المحافظة. يمكن أن يحدث هذا إذا كان العلاج متأخرا جدا والطبيب أو تجاهل نظام العلاج المنصوص عليه. إذا تفاقمت الحالة ، فإن إزالة الفتق ما بين الفقرات ستكون الخيار الوحيد. من الضروري إدراك أنه:
- يمكن أن يكون لها عواقب ؛
- التدخل المتكرر أحيانًا مطلوب ؛
- يتطلب من المريض العمل من أجل الشفاء التام.
العمود الفقري الفقري - أنواع العمليات
- استئصال القرص. من المفترض أن إزالة القرص - كليا أو جزئيا. يتم إجراء ذلك من خلال قطع حوالي 8 سم تحت التخدير العام. ويعتبر منهجا عفا عليه الزمن بسبب بطء الانتعاش والحاجة إلى العلاج بالمضادات الحيوية لمدة 10 أيام في المستشفى.
- التنظير. يتم حملها من خلال شق 5 ملم باستخدام أدوات مجهرية. إزالة الفتق الشوكي بهذه الطريقة أكثر شيوعًا ، لأنه لا يوجد تلف في العضلات ، مما يضمن الشفاء السريع. العملية سريعة ، مستخرج في اليوم التالي. يستغرق حوالي 3 أسابيع حتى يتعافى تماما. الجانب السلبي هو خطر تكرار والحاجة إلى التخدير النخاعي.
- Microdiskectomy. الشق هو 4 سم ، يؤدى تحت المجهر والتخدير العام. وغالبا ما تستخدم ، يتم تحرير العصب دون ضرر على العضلات. يساعد على إزالة العديد من الانتهاكات ، في مستشفى المريض مغادرة ما لا يزيد عن 3 أيام.
- تصنيع النواة. الطريقة الأكثر حداثة ، يتم التخلص من فتق العمود الفقري تحت التخدير الموضعي. يتم تنفيذ التأثير بواسطة أشعة الليزر أو البلازما أو الترددات الراديوية من خلال الإبر بقطر 2-3 مم. ونتيجة لذلك ، ينخفض الضغط على العصب ، ويتم التخلص من الألم. يتم استخراج في بضع ساعات. مناسب فقط للفتوق لا يزيد عن 7 مم.
فتق فتق - إعادة التأهيل بعد الجراحة
تعتمد سرعة وجودة الاستعادة على إعادة التأهيل الصحيحة. بعد إزالة فتق العمود الفقري ، يوصى باستخدام منهج متكامل ، ويتم اختيار مكوناته بشكل فردي.
- الأدوية. يتم تعيين للقضاء على الألم ، وتسريع الشفاء ، ومنع حدوث المضاعفات.
- العلاج الطبيعي. يحسن فعالية الطرق الأخرى.
- علاج التمرين. إنه يعيد النشاط العضلي ، ويحسن حركة الفقرات.
- استعادة مصحة. يحتوي على مجموعة من الإجراءات - الحمامات ، التطبيقات ، التدليك.