يمر الطفل ، الذي يدخل إلى العالم المحيط ، من خلال عدد من العمليات التكيفية ، مثل إعادة هيكلة الدورة الدموية ، بداية عمل الجهاز التنفسي واليرقان عند الوليد. تسوس الكتلة من الجنين (الجنين) الهيموجلوبين (HbF) ، واستبداله من قبل شخص بالغ متطابق (HbA) ، يؤدي إلى اصفرار الجلد. تعتمد شدة هذه العملية على عدد من الظروف. بعد ذلك ، سننظر في سبب وجود اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة ، والأخطر من ذلك.
اليرقان الإقتران من الأطفال حديثي الولادة
دعونا أولا النظر في ملامح اليرقان الفسيولوجي في الأطفال حديثي الولادة . تبدأ هذه الحالة في نهاية الثانية - بداية 3 أيام. كما سبق ذكره ، فإن سببها هو استبدال خضاب الهيموغلوبين بواسطة ثابت. يمكن للكبد حديث الولادة أن يواكب تحييد هذه الكمية من البيليروبين (تصريفه مع 2 جزيء من حمض الغلوكورونيك) ، لذلك يمكن أن يزيد مستوى الدم في الدم عشرات المرات. لا تتجاوز مدة اليرقان الفيزيولوجي في الأطفال حديثي الولادة 7 أيام ، أي أنها تمر لمدة 8-9 أيام من الحياة.
أعراض zheltushku حديثي الولادة
أعراضه الرئيسية هي تكرارية (الحصول على الظل الأصفر) من الجلد والصلبة. مع اليرقان المرضي في الأطفال حديثي الولادة ، هذا اللون أكثر وضوحا. حدد أنه يمكن لطبيب حديثي الولادة من ذوي الخبرة ، عند فحص الطفل في وضح النهار ، مما يؤكد نتائج دراسة مختبرية لمستوى البيليروبين. في صالح اليرقان الفسيولوجي ، تتحدث الأعراض التالية:
- اصفرار الجلد لا يبدأ قبل اليوم الأول من الحياة ؛
- تزيد كثافة اليرقان إلى 4 أيام ؛
- الجلد لديه مسحة برتقالية.
- لا يعاني من الحالة العامة للطفل.
- البول والبراز لا تظلم؛
- لا يتجاوز مستوى البيليروبين لمدة 4 أيام 256 مللي مول / لتر.
اليرقان عند الأطفال حديثي الولادة: على ما يعتمد عليه ومتى يدوم؟
الآن النظر في أنواع مرضية من اليرقان ، والتي يمكن أن يثيرها عوامل مختلفة. لذا ، أريد أن أشير إلى أن اليرقان في الأطفال الخدج هو أكثر حدة من الرضع الرضع ، ويستمر حتى 14-15 يومًا من الحياة. إن التغذية غير الكافية (إذا لم يكن لدى الأم ما يكفي من حليب الثدي) قد تسبب اليرقان لفترات طويلة. من بين الأنواع المرضية لهذه الظاهرة:
- ويرجع اليرقان الانحلالي لحديثي الولادة إلى الصراع المناعي بين الأم والجنين. أكثر أنواع الريسوس شيوعا هو الصراع الذي يحدث في الأم السالبة Rh ، وهي جنين حامل إيجابي Rh. في كثير من الأحيان ، هناك صراعات مناعية في فصيلة الدم ومستضدات الدم الأخرى. في هذه الحالة ، ينظر الجنين إلى الجنين كعامل أجنبي.
- يمكن أن تظهر العدوى داخل الرحم لأي مرض معدي مثل اليرقان لفترات طويلة من الأطفال حديثي الولادة.
- يمكن التلوين مع لون غامق من البراز والبول التحدث عن شذوذ خلقي في بنية القناة الصفراوية.
- أخذ أم من أي أدوية سامة في الأسابيع الأخيرة من الحمل.
- اليرقان لفترة طويلة يمكن أن يكون الطفل الذي يولد لأم مع
داء السكري.
يستمر اليرقان من الأطفال حديثي الولادة ، الذي نشأ بسبب عوامل مرضية ، لأكثر من أسبوعين ، مما يؤدي إلى تدهور كبير في حالة الطفل ويتطلب العلاج في الأقسام المتخصصة.
وبالتالي ، لا ينبغي بأي حال من الأحوال إهمال اختبارات طبيب الأطفال ونصائحه. وإذا كان مستوى البيليروبين في يوم التفريغ أكثر من 256 ملي مول / لتر ، فمن الممكن أن يتم تقديم أم مع طفل إلى المستشفى في قسم أمراض الأطفال حديثي الولادة أو المحتجزين في قسم ما بعد الولادة للمعالجة الضوئية باستخدام مصباح الأشعة فوق البنفسجية.