منذ 3 أشهر ، تم إعطاء الأطفال DPT عدة مرات. واحدة من مكوناته هي الخلايا الميكروبية السعال الديكي (بكميات قليلة). بدون تطعيم ، تزيد فرص الطفل في التعاقد مع هذه البكتيريا بشكل كبير ، وكذلك مخاطر تطوير مضاعفات خطيرة.
السعال الديكي - ما هو هذا المرض؟
يأتي اسم علم الأمراض من الكلمة الفرنسية "la coqueluche" ، وهي كلمة بديهية تعني صرخة الديك أو صراخ الدجاج. في الطب ، هناك تعريف واضح لما هو السعال الديكي - وهو مرض معدي حاد في الجهاز التنفسي العلوي ، والذي تتسبب فيه بكتيريا معينة. يتميز المرض بعملية نزفية في تركيبة مع هجمات تشنجي من السعال الشديد.
السعال الديكي - الأسباب
يسبب هذا الالتهاب قضيبًا سلبيًا جرامًا ، والذي ينتقل بسهولة عن طريق الرذاذ المحمول جواً. العامل المسبب للسعال الديكي هو البكتريا الهوائية Bordetella pertussis. لا تختلف في استقرار البيئة ، فالظروف الدافئة والرطبة هي الأمثل لحياته ، وهو ما يفسر موسمية علم الأمراض (الربيع والخريف بشكل رئيسي). من المهم اكتشاف السعال الديكي في الوقت المناسب عند الأطفال ، وأعراض وعلاج العدوى أسهل في المراحل المبكرة من المرض. خلاف ذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات خطيرة.
السعال الديكي - فترة الحضانة
بعد الاتصال الوثيق بشخص مريض ، لا تظهر على الطفل علامات سريرية للعدوى على الفور. السعال الديكي في الأطفال العائدات الأولى سرا. تستعمر البكتيريا تدريجيا الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي ، وفي عملية نشاط حيوي أنها تطلق السموم التي تسبب أعراض محددة. فترة الحضانة حوالي 5-9 أيام ، ونادراً ما تزيد إلى 20 يوماً.
ما هو خطر على السعال الديكي؟
بدون علاج في الوقت المناسب ، تثير الأمراض الموصوفة عواقب وخيمة. خاصة في مرحلة الطفولة ، والسعال الديكي أمر خطير في الأطفال ، والأعراض والعلاج عند الرضع يصعب تشخيص واختيار. بين الأطفال في الأشهر الأولى من الحياة ، هناك احتمال كبير حتى من نتائج قاتلة. ما هو خطر على السعال الديكي عند الأطفال:
- التهاب رئوي
- وقف التنفس
- التهاب الدماغ.
- الصمم.
- التشنجات.
- نوبات الصرع ؛
- انهيار الرئة أو الفص.
- هزيمة لجام اللسان.
- تمزق طبلة الأذن
- انتفاخ الرئة تحت الجلد.
- استرواح الصدر العفوي
- الحماض.
- شلل في الأعصاب القحفية
- فتق (inguinal، umbilical)؛
- التهاب القصيبات وغيرها.
علامات السعال الديكي في الطفل
الصورة السريرية بعد العدوى مباشرة وخلال فترة الحضانة غائبة. تلاحظ العلامات الأولى للسعال الديكي بعد 4-20 يومًا من وقت الإصابة. تعتمد شدتها ومقدارها على الحالة العامة للطفل وعمل الجهاز المناعي. يتطابق علم الأمراض العرضي مع مرحلة تقدمه.
حقبة الديكاره
هناك 3 مراحل نشطة من تطور المرض المقدم. تعتمد الأعراض والعلاج على فترة التقدم في السعال الديكي عند الأطفال. في معظم الحالات ، يتم تجاهل العلامات المبكرة للأمراض من قبل الوالدين. أولا ، السعال الديكي يشبه معيار ARI أو ARVI. مراحل الالتهابات المعدية في الجهاز التنفسي:
- النضال (البادري). حالة الأطفال مرضية. يزيد قليلا من درجة حرارة الجسم ، وهناك توعك ، والقلق ، واضطرابات النوم. هناك سعال جاف وبارد ضعيف ، صداع دوري.
- متقطعة. تتفاقم الأعراض ، ولا يساعد العلاج القياسي. لهذه الفترة تتميز بهجمات سعال معين. عشية الطفل يشعر بإحساس في الحلق ، شعور بالخوف ، الضغط في الصدر. الهزات السعال قوية جدا ، بالتناوب مع الصفير والتنفس المتشنج. أثناء الهجوم على الأطفال ، يتضخم الوجه ، وتنتفخ الأوردة على الرقبة ، وتظهر الأوعية الدموية في العين ، وهناك سيلان اللعاب والدمع ، وأحيانا يصبح الجلد شاحب اللون. بعد التشنجات السعال ، هناك كمية صغيرة من البلغم الشفاف اللزج غير المخمر.
- استعادة (القرار). مع العلاج المناسب ، تقل شدة الأعراض تدريجيًا. يعاني الأطفال من نوبات أقل ، لكن الضعف والتهيج والسعال موجودان منذ فترة طويلة. مدة هذه المرحلة هي 2-8 أسابيع.
السعال مع السعال الديكي
تعتمد شدة وطبيعة علامة المرض هذه على فترة الدورة. أولاً ، غالبًا ما يتم تجاهل السعال الجاف الخفيف الذي يصاحب السعال الديكي في الأطفال ، والأعراض والعلاج في مرحلة مبكرة ، لأن الآباء يرون مرض الطفل كبرودة أو انخفاض حرارة الجسم. تدريجيا ، تكثف الصورة السريرية. مرض السعال الديكي يثير السعال مع السمات التالية:
- سلسلة من الصدمات المكثفة القصيرة (2-15 دورة) ؛
- وجود مفاجآت - التنفس المتشنج يرافقه صفير ؛
- تلوين الوجه المزرعي ، الانتفاخ
- تطور الاختناق
- توقف التنفس القصير
- تورم الأوعية الدموية على الرقبة والوجه في العينين ؛
- تصريف البلغم الزجاجي السميك في نهاية الهجوم ؛
- قرحة على لسان اللسان.
- بحة الصوت
- القيء.
طفح مع السعال الديكي
لا توجد علامات جلدية ملحوظة أو محددة في المرض الموصوف. ومن النادر للغاية في بعض المناطق تحديد السعال الديكي ، تتضمن أعراض الطفح في بعض الأحيان طفحًا نزفيًا. هذا هو نزيف نقطة صغيرة ، والتي تنشأ من تمزق الشعيرات الدموية في طبقة البشرة أثناء هجمات السعال. انهم يحلون تدريجيا أنفسهم.
تشخيص السعال الديكي
هناك عدة طرق لتأكيد تطور علم الأمراض المعني. أولا تحتاج إلى رؤية الأطباء:
- المعالج.
- otolaryngologist.
- الأمراض المعدية.
بعد التشاور و anamnesis ، سيحيل المتخصصون الطفل إلى الدراسات المختبرية أو الآلية. الطريقة الرئيسية للتشخيص هي تحليل السعال الديكي لعزل الممرض. كمادة للدراسة ، يتم أخذ اللطاخة من البلعوم أو البلغم المغمور خلال عملية السعال. هذا التحليل لا يمكن الاعتماد عليه إلا في الأسابيع الأولى من تطور المرض. بعد شهر من العدوى ، لا يمكن عزل البكتيريا البورديتيلية السعال الديكي.
بالإضافة إلى ذلك ، يتم فحص دم السعال الديكي بعدة طرق:
- التحليل العام. من الضروري تحديد العلامات الكلاسيكية للعملية الالتهابية في الجسم - مستويات مرتفعة من الكريات البيض والخلايا اللمفاوية.
- تحليل Immunoenzyme (ELISA). اختبار صريح ، مما يؤكد على الفور أو يدحض وجود السعال الديكي.
- تفاعل التراص الدموي المباشر وغير المباشر (RPGA و RNGA). يتم الكشف عن الأجسام المضادة للعامل المسبب للأمراض.
- تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR). زراعة البكتيريا في وسط المغذيات لعدة أيام.
السعال الديكي - العلاج
هناك حاجة إلى العلاج الثابت فقط مع الشكل المتوسط والحاد للمرض ، حيث يصيب الرضع. يتم إجراء العلاج القياسي للسعال الديكي في الأطفال في المنزل بالتوصيات التالية:
- عزل الطفل حتى يكون معدًا.
- تنظيف صحي يومي لغرفة الطفل.
- الحفاظ على نسبة عالية من الرطوبة ودرجة حرارة الغرفة في درجة 18-20.
- تهوية متكررة ، وضمان تدفق الهواء.
- أحمال فيزيائية ونفسية نفسية معتدلة.
- نظام غذائي لطيف مع محتوى ما يكفي من السعرات الحرارية من الفيتامينات والمعادن. من المرغوب فيه الغذاء النقي ، وإعطائها دافئ فقط.
- مشروب وفير.
- المشي 1-2 ساعات 1-2 مرات في اليوم (إذا كان الطفل ليس مصدر العدوى).
السعال الديكي - ماذا تفعل في حالة الهجوم؟
إذا كان المرض يعمل دون مضاعفات ، فلا يجب اتخاذ أي إجراءات خاصة.
طرق بسيطة لتخفيف السعال مع السعال الديكي
- زيادة الرطوبة في الغرفة.
- اجلب الطفل إلى الهواء البارد النقي.
- زرع الطفل وإمالته إلى الأمام.
- فرك الظهر لتسهيل إفراز البلغم.
- ضع ضمادة باردة على منطقة الأنف.
عندما تكون هناك علامات نقص الأكسجين ، والاختناق ، يجب عليك الاتصال على الفور فريق من الرعاية الطبية الطارئة. يستخدم الخبراء أساليب أكثر كثافة ، وكيفية علاج السعال الديكي عند الأطفال:
- تهوية رئوية صناعية
- حقن جرعات عالية من الفيتامينات B1 و B6 و C ؛
- في الوريد من Seduxen.
الأدوية مع السعال الديكي
يمكن اختيار العلاج الدوائي وتعيينه فقط من قبل الطبيب وفقا لمرحلة تطور علم الأمراض وشدته. يتم تنفيذ علاج السعال الديكي في الأطفال الذين يعانون من المضادات الحيوية على وجه الحصر في فترة النضج. في وقت لاحق ، تفرز البكتيريا المسببة للأمراض بشكل مستقل من الجسم بمساعدة من السعال وفصل البلغم. العوامل المضادة للميكروبات المستخدمة:
- فليموكسين
- الأمبيسلين.
- الاريثروميسين.
- ايجيمنتين.
- سمياميد
- جينتاميسين وغيرها.
الطرق الدوائية إضافية ، وكيفية علاج السعال الديكي ، تشير إلى استخدام الأدوية التالية فقط من أجل وصفة الطبيب:
- antitussives (Kodelak، Sinekod )؛
- Neuroleptics (Propazine ، Aminazine) ؛
- البنزوديازيبينات (تيزانيدين ، باكلوفين) ؛
- الأدوية المضادة للهيستامين (Suprastin ، Pipolphen) ؛
- هرمونات كورتيكوستيرويد (بريدنيزولون ، ميثيل بريدنيزولون).
يساعد العلاج الطبيعي أيضًا على التخلص من السعال الديكي في الأطفال ، حيث يتم تسهيل الأعراض والعلاج من خلال:
- استنشاق الأكسجين
- تدليك الظهر والصدر ، مما يحسن نخامة.
- الجمباز التنفسي؛
- استنشاق البخاخات .
السعال الديكي - طرق العلاج الشعبية في الأطفال
تهدف جميع العلاجات البديلة إلى تحسين نخامة المخاط ، وإزالة مسببات الأمراض من الجسم. العلاج الشعبي للسعال الديكي تنتج الآثار الإيجابية التالية:
- إزالة التشنجات من الجهاز التنفسي والحبال الصوتية ؛
- تحسين التنفس
- التخفيف من أعراض المرض.
- تطبيع درجة حرارة الجسم.
- الحجامة من العملية الالتهابية.
السعال العشبي للسعال الديكي عند الأطفال
المكونات :
- جذر الراسن 100 غرام ؛
- ثمار الكزبرة - 100 جم؛
- التوت ولحاء الذرة - 100 غرام ؛
- نبتة سانت جونز - 100 غرام؛
- زهور الكاليندولا - 100 غرام ؛
- روز الوركين - 100 غرام ؛
- أوراق الأوكالبتوس - 100 غرام ؛
- النعناع - 100 غرام ؛
- الماء المغلي - 500 مل.
التحضير والتطبيق
- اخلط جميع المكونات.
- وضعت في الترمس 2 ملعقة كبيرة. ملاعق من المجموعة.
- صب عليهم بالماء المغلي.
- أصر 8-10 ساعات ، يمكنك المغادرة ليلا.
- توتر الحل.
- أعط الطفل ثلث ضخ الزجاج 3-4 مرات في اليوم.
شرب لعلاج السعال الديكي
المكونات :
- لبن - 1 كوب
- الثوم - 5 أسنان
- العسل - 0،5 ملعقة صغيرة.
التحضير والتطبيق
- قشر الثوم ، مقطعة إلى مكعبات صغيرة.
- اغليها في الحليب لمدة 3-5 دقائق (على نار خفيفة).
- سلالة الشراب ، تحلي مع العسل.
- اعط الطفل جزءًا صغيرًا خلال اليوم.
مرق الخضار من أعراض السعال الديكي عند الأطفال
المكونات :
- أوراق الموز الجرة - 1 ملعقة كبيرة. ملعقة.
- ماء - 1 كوب
- مربى الكرز - حسب الذوق.
التحضير والتطبيق
- صب المغلي العشب سحق العشب موز الجنة.
- أصر على ساعتين.
- توتر الدواء.
- تحلي بالمربى (اختياري).
- يعطي الأطفال 1 ملعقة كبيرة. ملعقة من العلاج لمدة 20 دقيقة قبل وجبات الطعام ، 4 مرات في اليوم.
الوقاية من السعال الديكي
الطريقة الفعالة الوحيدة لمنع العدوى هي التطعيم في الوقت المناسب. التطعيم المعياري ضد السعال الديكي هو DTP . بالإضافة إلى هذا المرض ، فهو بمثابة الوقاية من الخناق والكزاز. يتم حقن الأولى في 3 أشهر. يتكون إعادة التطعيم من إجراءين إضافيين ، والفاصل الزمني بين اللقاحات 6 أسابيع. يمكنك استبدال DPT بأدوية أخرى:
- Tetrakok.
- Infanrix.
- Triatselyuvaks.
- Pentaxim.
- Tetrakis.