قد تعاني النساء في سن الإنجاب من التهاب المثانة من أصل غير ميكروبي مدموج مع انخفاض في حجم المثانة.
ما هو التهاب المثانة الخلالي؟
تم وصف هذا المرض منذ عام 1914 ، ولكن الأسباب التي تسببت في أنه لم يتم تحديده حتى الآن. الأسباب المحتملة لتطوير التهاب المثانة الخلالي ما يلي:
- زيادة نفاذية الغشاء المخاطي لمكونات البول بسبب نقص الغليكوسامينوجليكان فيه ، مما يؤدي إلى التهاب الطبقات المخاطية من جدار المثانة.
- انتهاك آليات حماية الطبقة المخاطية في المثانة.
- اضطراب التصريف اللمفاوي من المثانة.
- اضطرابات المناعة الذاتية
- الالتهابات الفيروسية والبكتيرية مع دورة طويلة وانتهاك لسلامة الغشاء المخاطي وتجديدها الطبيعي ؛
- اضطرابات الغدد الصماء (خاصة مع نقص الأستروجين) ؛
- اضطرابات التمثيل الغذائي والدم في المثانة ، مما تسبب في نقص الأكسجين به.
- الاعتلال العصبي ، اضطرابات نفسية المنشأ في النساء.
التهاب المثانة الخلالي - الأعراض
وصفت قبل قرن من قبل الأطباء ، هو تقريبا تقريبا غير موجود في قرحة غانر في المثانة مع التهاب المثانة الخلالي. في معظم الأحيان تشخيص التهاب المثانة الخلالي ، عندما تكون هناك أعراض التهاب المثانة ، ومع علاج التهاب المثانة ليس لها أي تأثير. عادة ، التهاب المثانة الخلالي هو عملية مزمنة ، وأعراضها هي:
- التبول المتكرر (في بعض الأحيان يصل إلى عدة مرات في الساعة في أي وقت من اليوم ، ولكن ليس أقل من 8 مرات خلال اليوم) ؛
- يحث حتما - شعور مفاجئ من تجاوز المثانة مع حث على التبول الفوري يرافقه الألم ؛
- الألم مع المثانة المملوءة ، تتلاشى عند إفراغها ، وتفرز في حوض صغير أو مجرى البول ؛
- نوكتوريا - الرغبة الليلية المتكررة في التبول ؛
- الألم أثناء ممارسة الجنس ، وتفاقم الألم قبل الحيض ، والألم في الحوض الصغيرة ، والتي تتكثف مع ملء المثانة.
لا يعتمد تشخيص التهاب المثانة الخلالي فقط على الأعراض السريرية ، والتي يجب أن تستمر لمدة 9 أشهر على الأقل دون تحسن تحت تأثير العلاج المضاد للبكتيريا ، ولكن أيضًا قياس المثانة. السمة المميزة لالتهاب المثانة الخلالي يظل انخفاض في السعة الكلية للمثانة أقل من 300 مل ، ومع ملء سريع مع السائل خلال الإجراء إلى حجم يصل إلى 100 مل ، هناك حاجة إلزامية للتبول. لجعل التشخيص يستبعد أمراض أخرى من المثانة ، تجدر الإشارة إلى أن هذا المرض لا يتطور لدى النساء دون 18 سنة.
التهاب المثانة الخلالي - العلاج
مع انخفاض كبير في حجم المثانة ووجود قرحة غانر ، يتم استخدام العلاج الجراحي - الاستئصال عبر الإحليل والجراحة التجميلية للمثانة. ولكن في كثير من الأحيان يتم استخدام أساليب العلاج المحافظة ، واحدة من المكونات الهامة التي لا تزال اتباع نظام غذائي خاص - مع التهاب المثانة الخلالي موانع للأطباق الحادة والشوكولاته والمنتجات الحمضية ، وكمية محدودة من البوتاسيوم.
من العلاج بالعقاقير أوصى علاج الأعراض - مضادات التشنج ، والمسكنات والأدوية المضادة للالتهابات ، في عملية المناعة الذاتية - مضادات الهيستامين. تطبيق الممل المائي (توسيع المثانة بواسطة منشآت نترات الفضة ، الهيبارين ، داي ميثيل سلفوكسيد ، ليدوكائين).
لاستعادة الأداء الطبيعي للغشاء المخاطي للمثانة ، يستخدم pentosan polysulphate 100 ملغ 3 مرات في اليوم لمدة 3 إلى 9 أشهر ، على الرغم من أن التحسن السريري ممكن في الشهر. من أساليب العلاج الطبيعي للعلاج ، يتم استخدام electrostimulation من المثانة.
لا يتم استخدام العلاج مع العلاجات الشعبية عند تشخيص التهاب المثانة الخلالي ، ولكن استخدام تدريب المثانة هو إطالة إرادية للفاصل الزمني بين التبول لمنع حدوث انخفاض سريع في قدرته.